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HCMV编码的血清miRNAs在预测妊娠期肝内胆汁淤积症中的临床潜力:一项回顾性分析
《Journal of Medical Virology》:Clinical Potential of HCMV-Encoded Serum miRNAs in Predicting Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy: A Retrospective Analysis
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年11月04日 来源:Journal of Medical Virology 4.6
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妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清中HCMV编码miR-UL22A-5p等6种miRNA显著上调,联合检测AUC达0.814,可能作为独立风险因子及诊断标志物,其机制或与调控宿主基因相关。
妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)是一种常见的肝脏疾病,通常发生在妊娠的第二和第三孕期,并与不良的围产期结局相关。目前,总胆酸(TBA)是临床诊断的主要生物标志物,但其敏感性和特异性有限。人类巨细胞病毒(HCMV)编码的microRNA(miRNA)与ICP之间的关系尚不明确。本研究回顾性分析了2021年10月至2024年7月期间被诊断为ICP的151名孕妇和158名年龄匹配的健康对照者的血清样本。采用三阶段研究设计(训练集、验证集和测试集),利用基于TaqMan探针的RT-qPCR技术(一种高度特异的检测方法)全面评估了24种HCMV编码的miRNA的表达水平。通过接收者操作特征(ROC)曲线和逻辑回归分析进行评估。同时,测量了血清中的HCMV IgG/IgM水平及全血中的HCMV DNA拷贝数,并预测了潜在的目标基因。RT-qPCR结果显示,有六种miRNA(hcmv-miR-UL22A-5p、hcmv-miR-US4-5p、hcmv-miR-US4-3p、hcmv-miR-UL112-5p、hcmv-miR-UL148D和hcmv-miR-US25-2-5p)在ICP患者中显著上调(p?0.001),这些miRNA联合检测的曲线下面积(AUC)为0.814。逻辑回归分析表明,它们可能作为ICP的独立风险因素。血清学分析显示两组之间的HCMV IgG阳性率相当(对照组96.8%,ICP病例组97.4%)。尽管两组中均检测不到HCMV DNA,但ICP孕妇的IgM水平升高(p?0.05)。目标基因预测表明,这些miRNA可能通过调节多种宿主基因参与ICP的发病机制。本研究中鉴定出的这六种HCMV miRNA有望成为一种新型的基于液体活检的诊断分子标志物,可以提高临床实践中ICP诊断的准确性,并为潜伏病毒感染在ICP发病中的作用提供分子证据。
作者声明没有利益冲突。
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