《Physiology & Behavior》:Alopecia areata en la edad pediátrica: impacto en la calidad de vida de los pacientes y sus familiares
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儿童斑秃(AA)是第三大常见儿科皮肤病,本研究通过横断面调查发现,10例患儿中男性占70%,平均7.6岁,50%伴湿疹。患儿生活质量(CDLQI)评分轻度(3.8),家属(FDLQI)评分中度(7.2),均与非药物替代疗法显著相关(p=0.043, 0.034),与临床严重程度或共病无关。建议优化生活质量评估工具并主动关注患者及家属健康影响。
玛丽亚·多洛雷斯·佩加拉哈尔-加西亚(María Dolores Pegalajar-García)| 以色列·佩雷斯-洛佩斯(Israel Pérez-López)| 里卡多·鲁伊斯-维拉韦尔德(Ricardo Ruiz-Villaverde)| 塞萨尔·韦索-蒙托罗(César Hueso-Montoro)| 莱蒂西亚·阿隆索-卡斯特罗(Leticia Alonso-Castro)
西班牙哈恩大学医院皮肤科
摘要
引言
斑秃(AA)是儿童中第三大常见的皮肤病。关于该疾病对患者及其家庭生活质量(CDV)的影响的研究较少。
材料与方法
2023年1月至6月期间,在一家三级医院开展了一项横断面研究,旨在描述患有斑秃的儿童的临床特征和人口统计信息,以及该疾病对其父母生活质量的影响。数据通过问卷收集,问卷内容包括临床、人口统计和CDV相关变量,使用的问卷为《儿童皮肤病生活质量指数》(Children Dermatology Life Quality Index, CDLQI)和《家庭皮肤病生活质量指数》(Family Dermatology Life Quality Index, FDLQI)。数据分析采用SPSS软件(版本25.0,IBM公司)。
结果
研究共纳入10名患者,其中男性占多数(70%),平均年龄为7.6岁(标准差3.6岁),主要合并症为特应性皮炎(50%)。患者的生活质量受影响较轻(CDLQI评分3.8分,标准差3.5分),而父母的生活质量受影响较为严重(FDLQI评分7.2分,标准差3.8分),这种差异与患者是否采用非药物治疗方法显著相关(p=0.043和p=0.034),且与临床表现或合并症无关。
结论
鉴于斑秃对生活质量的影响与临床严重程度参数无明显关联,因此有必要主动关注这一问题。目前用于评估儿童斑秃患者生活质量的问卷需要进一步完善,以便更准确地了解其实际影响。
部分内容
引言
斑秃是一种自身免疫性非瘢痕性脱发疾病,全球患病率为0.2%1。在儿童中,它是第三大常见皮肤病2,患病率高于成人(1.83%1),占儿科皮肤科就诊量的20.5%3。斑秃的慢性、复发性和不可预测性以及对患者心理社会健康的负面影响不容忽视。在儿童期,斑秃常与校园欺凌等问题相关
材料与方法
本研究为描述性横断面研究,研究对象为2023年上半年在格拉纳达圣塞西利奥临床医院(Hospital Clínico San Cecilio, Granada)就诊的14岁以下斑秃患儿。数据通过向患者及其家属发放的问卷获得。
该研究已获得圣塞西利奥临床医院伦理委员会的批准(审批编号DERM_HUSC_2023_003),符合《赫尔辛基宣言》要求。
结果
最初共纳入12名患者,后有2名患者因家长拒绝参与而被排除。
样本的临床和人口统计特征见表2。结果显示,男性患者占多数(70%),平均年龄为7.6岁(标准差3.6岁),发病中位年龄为5.5岁(标准差4.3岁)。斑秃主要表现为斑块状脱发(90%),斑秃严重程度评分(Severity of Alopecia Tool, SALT)平均分为1.3(标准差0.9)。
讨论
本研究共纳入10名儿童斑秃患者。样本量较小且患者年龄较低,这可能影响结果解读。尽管多数研究显示男女患病率相似或女性患者占比更高(1.3–1.5倍2,3,5,9),但也有部分研究显示男性患者占比更高10,11。发病年龄与既往研究结果一致2,3,5,11。
结论
根据现有问卷(CDLQI)显示,斑秃对儿童患者的生活质量影响较轻,但对父母的影响较为显著。改进现有的儿童斑秃生活质量评估问卷有助于更准确地了解该疾病的真实影响。尤其对于那些采用非药物治疗方法的患者,应进一步主动了解其对患者及其家庭的影响。