飓风应急响应中心理学受训者的准备与支持：从米尔顿和海伦飓风中汲取的经验

《Disaster Medicine and Public Health Preparedness》：Hurricane Readiness and Support: Preparedness, Response and Recovery Experience for Psychology Trainees during Hurricanes Milton and Helene

本文聚焦医疗组织在自然灾害中的应急准备，以2024年连续袭击佛罗里达的两场强飓风（米尔顿和海伦）为背景，探讨了一家顶级儿童医院对心理学受训者（博士实习生和博士后，N=9）的支持策略。研究发现，受训者对预备材料的参与度不一，第二次飓风前的心理压力显著升高（平均痛苦评分从3.8升至6.7），且更偏好培训主任（TD）的个性化沟通（如短信）而非组织群发。尽管多数受训者的长期职业选择未受影响，但三分之一表示未来可能因地理风险调整就业地点。研究强调了将灾害准备纳入培训体系、并提供定制化支持以提升心理韧性的必要性，为医疗教育中的灾难应对提供了重要参考。

　　

随着气候变化加剧，自然灾害日益频繁和严重，这对医疗机构的持续运营和员工福祉提出了严峻挑战。特别是在飓风多发地区，像佛罗里达这样的地方，医院不仅要确保患者在风暴期间得到照护，还要关心那些可能刚刚搬到陌生环境、缺乏本地经验的受训医护人员——比如心理学专业的博士实习生和博士后。他们正处于职业生涯的关键阶段，往往需要为了实习或博士后项目远走他乡，在选择工作地点时，可能会考虑薪资、专业机会，但很少有人会将“飓风风险”作为首要因素。然而，当2024年飓风季节接连迎来海伦（Helene）和米尔顿（Milton）两场强飓风（分别达到4级和5级），给当地社区造成巨大破坏时，这家位于佛罗里达中西部沿海的全国顶尖儿童医院意识到，必须更好地理解和支持其心理学受训者。现有研究多关注家庭或组织的宏观准备，却很少从受训者——这些医疗队伍中的“新鲜血液”——的视角出发，探讨他们如何在灾难中应对压力、需要哪些支持，以及这些经历会如何影响他们的职业未来。这正是本研究发表在《Disaster Medicine and Public Health Preparedness》上的核心价值：它通过一个具体的案例，揭示了灾难应对中的人性化维度。

为了回答这些问题，研究人员开展了一项针对全体9名心理学受训者（包括3名博士实习生和6名博士后）的匿名问卷调查。该调查在第二次飓风过后约四周分发，通过量化和开放式问题，评估了受训者对部门准备的参与度（如观看培训视频、利用资源文件夹）、风暴期间的体验（疏散决策、断电情况）、主观痛苦程度（0-10分评分）、沟通偏好以及对组织支持措施（如财务援助、汽油供应）的使用。问卷设计包含了跳转逻辑，确保问题贴合个人经历。所有参与者均为女性，其居住地（如疏散区A、C、D、E/X）、同住情况（67%与他人同住）和宠物抚养（56%）等信息被收集，以考量这些因素对行为的影响。数据分析结合了描述性统计和定性反馈，旨在全面捕捉受训者在准备、响应和恢复三个阶段的真实经历。

飓风准备

绝大多数受训者（89%）回忆观看了部门制作的飓风准备视频，其中三人认为视频有帮助，并促使他们购买了便携充电器、灯笼等物资。然而，仅22%的人使用了部门共享的“飓风准备”文件夹中的详细信息。在风暴来临前，67%的受训者积极储备了非易腐食品、水、汽油等，但整体参与度不均，提示初始培训需加强重复提醒和实际演练。

风暴期间的响应

所有受训者在第二次飓风米尔顿时都选择了疏散，而第一次仅两人（位于强制疏散区）撤离。疏散决策主要受地理位置、成本、宠物安置和返回便利性影响。风暴期间，断电现象普遍（第一次6人，第二次8人，多数断电1-3天）。沟通方面，受训者每天至少收到两次更新，他们明显偏好培训主任（TD）的直接短信或电话，而非组织群发邮件，凸显个性化联系在危机中的安抚作用。

主观体验与支持因素

受训者对第一次飓风的平均痛苦评分为3.8，但第二次飙升至6.7，反映连续灾难带来的累积焦虑。大多数人拥有强大的支持网络（工作和生活各6人），这成为心理缓冲。组织提供的汽油卡车、财务援助（最高2500美元/人）和食品分发站被部分利用，但沟通的个性化被反复强调为关键支持。

风暴对未来决策的影响

尽管56%的受训者表示经历不会改变职业选择，但33%的人承认未来可能因地理风险回避高危地区。受训者普遍表示会更早准备、重视安全，并支持组织救援项目，说明灾难体验提升了风险意识，但对职业路径的影响因人而异。

研究结论强调，将灾害准备深度整合进培训项目至关重要——不仅要在入职时提供材料，还需定期强化。培训主任（TD）的个性化沟通（如每日短信）是维持士力和连接的关键，能有效缓解不确定性带来的压力。同时，组织在灾后提供的财务、物资和心理健康资源（如员工援助计划EAP）不可或缺，尽管其利用率可进一步优化。讨论部分指出，尽管样本小且来自单一机构，限制了一般化推论，但结果呼应了先前研究：社会支持（如与他人的联系）是压力恢复的核心。未来研究应扩大至多机构、采用混合方法（如深入访谈），以制定更普适的灾难应对指南，确保心理学受训者等医疗学员在危机中既能履行职责，也能保护自身心理健康。这项研究为医疗教育管理提供了实践启示：在灾难频发的时代，支持受训者不仅是运营必需，更是培养 resilient（有韧性）未来医疗队伍的战略投资。