在Retzius间隙放置可充气阴茎假体储囊后腹股沟疝的管理

《The Journal of Sexual Medicine》：Management of inguinal herniae after inflatable penile prosthesis reservoir placement in the space of Retzius

可膨胀阴茎假体（IPPs）是难治性勃起功能障碍（ED）的根治性治疗手段，患者满意度高且术后并发症减少。储水囊经同一切口（如皮鞘状阴囊或下腹）植入Retzius间隙或高位肌下/腹膜后腔，邻近器官损伤风险时采用另一切口行腹外膜下植入。阴囊疝 lifetime患病率约27%，分间接型（经腹股沟管）和直接型（Hesselbach三角）两类。

　　

提取内容

可充气阴茎假体（IPPs）为勃起功能障碍（ED）提供了一种明确的治疗方案，尤其适用于那些对其他治疗方法无反应的患者，或者是在充分了解相关信息后表示偏好这种治疗方法的患者。高患者满意度证明了IPPs在ED管理中的有效性和可接受性。技术和材料的进步降低了围手术期并发症的发生率。

储液囊的放置可以通过相同的切口进行——无论是阴茎阴囊切口还是耻骨下切口——可以将其放置在Retzius腔（SoR）中，也可以异位地放置在高肌层下/腹膜后囊袋中。当邻近结构（如髂血管、膀胱、肠道）面临较高风险时（例如在盆腔手术、放疗、造口术或新膀胱手术后），一些外科医生会使用下腹部另一处切口来进行腹膜外放置。

腹股沟疝在男性中非常常见，终生发病率约为27%，占所有腹壁疝的80%左右。腹股沟疝分为间接疝（位于下腹壁血管外侧，通过腹股沟管）和直接疝（腹股沟管后壁（横筋膜）薄弱处，位于下腹壁血管内侧的Hesselbach三角区内）。