《Gastro Hep Advances》:Prevalence of Eosinophilic Esophagitis Among Ethnic Groups in a Private vs a Safety Net-Hospital in Southern California
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嗜酸性食管炎患病率存在显著种族差异,白人患病率(10.5%)远高于西班牙裔(1.9%),且后者在不同医疗资源医院就诊时患病率无差异,提示遗传等内在因素可能驱动种族差异。
伊布拉欣·阿布德(Ibrahim Abboud)|苏西·李(Susie Lee)|乔丹·斯特勒恩(Jordan Stellern)|安德鲁·克鲁兹(Andrew Cruz)|尼古拉斯·普拉科内(Nicholas Placone)|詹妮弗·多奇(Jennifer Dodge)|科林·梅耶穆拉(Collin Mayemura)|阿尼莎·沙克尔(Anisa Shaker)|埃迪·索弗(Edy Soffer)
美国加利福尼亚州河滨市加州大学河滨分校医学院
摘要
背景
嗜酸性食管炎(Eosinophilic Esophagitis,简称EoE)的发病率和患病率正在迅速上升。与西班牙裔人群相比,白人患者中该病的发病率更高。造成这种差异的原因尚不清楚。
目的
比较一家私立医院与一家“安全网医院”(该医院接收了大量出生于国外的西班牙语患者)之间EoE的患病率,并研究这两家医院中西班牙裔患者的患病率差异。
方法
我们对两家医疗机构中因吞咽困难、食物嵌塞或EoE而接受上消化道内镜检查的成人患者进行了回顾性横断面研究。主要诊断依据是临床、内镜和病理学标准。我们使用逻辑回归分析来计算EoE的调整后比值比(OR)。
结果
在1005名患者中,更多西班牙裔患者(73.3% vs 19.7%)和西班牙语患者(64.8% vs 7.6%)在“安全网医院”接受治疗。总体而言,有70名(7.0%)患者被诊断为EoE,私立医院的患病率高于“安全网医院”(10.5% vs 1.9%,P<0.001)。经过医院类型和主要语言的调整后,西班牙裔患者患EoE的比值比仍低于白人患者(OR=0.20,95%置信区间(0.1-0.5),P<0.01)。在西班牙裔患者亚组中,医院类型(OR=1.90,95%置信区间(0.3-13.9),p=0.53)或主要语言(OR=0.56,95%置信区间(0.1-4.1),p=0.56)均与EoE的患病率无显著关联。
结论
白人患者中EoE的患病率显著高于西班牙裔患者。在西班牙裔患者中,医院类型或主要语言对EoE的患病率没有影响。这些结果表明,包括可能的遗传因素在内的内在因素可能导致了两组之间EoE患病率的差异。