Tislelizumab与化疗联合治疗晚期HIV阳性非小细胞肺癌患者的初步阶段分析：一项比较性临床试验

《Anti-Cancer Drugs》：Initial stage analysis of tislelizumab in combination with chemotherapy for patients with advanced HIV-positive non-small-cell lung cancer: a comparative clinical trial

HIV阳性晚期非小细胞肺癌患者接受免疫检查点抑制剂联合化疗显示与阴性患者相当的疗效和安全性，但结核病及机会性感染风险显著升高。

　　

摘要通俗语言总结

---

免疫检查点抑制剂（ICIs）是晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的标准治疗方法，但关于其在HIV阳性患者中的使用数据有限。本研究评估了基于ICIs的疗法在这一人群中的疗效和安全性。在这项单中心、比较性研究中，18名未经治疗的晚期HIV阳性NSCLC患者（实验组）和40名HIV阴性对照组患者接受了4-6个周期的tislelizumab联合铂类化疗，随后继续使用tislelizumab维持治疗，直至疾病进展或出现无法耐受的毒性反应。实验组中结核病的发病率高于对照组（33.3% vs 20.0%）。实验组的客观缓解率为77.8% [95%置信区间（CI）：56.5–99.1]，对照组为77.5%（95% CI：64–91）（P = 0.981）。实验组的6个月无进展生存率为83.3%（95% CI：64.3–99.9），对照组为82.5%（95% CI：70.2–94.8）（P = 0.227）。实验组的6个月总生存率为88.9%（95% CI：72.8–99.9），对照组为97.5%（95% CI：92.4–99.9）（P = 0.192）。实验组和对照组中3级或更高级别不良事件的发生率分别为38.9%和32.5%。实验组中有1名患者因严重的机会性感染而死亡。免疫疗法联合化疗在HIV阳性患者中的疗效和安全性相当。HIV阳性患者更容易发生机会性感染，包括结核病。

通俗语言总结本研究探讨了免疫检查点抑制剂（ICIs）联合化疗在HIV阳性患者治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）中的应用。研究比较了18名HIV阳性患者和40名HIV阴性患者，两组均接受了tislelizumab联合铂类化疗。两组患者的客观缓解率和无进展生存率相似，表明疗效相当。然而，HIV阳性患者结核病和机会性感染的发病率更高，其中有一例死亡病例。尽管存在这些风险，两组的治疗安全性和有效性相似，这表明ICIs可以用于HIV阳性的NSCLC患者，但需要密切监测感染情况。