纤毛肝前肠囊肿：一例病例报告及关于这种罕见肝囊性病变的文献综述

《Annals of Medicine and Surgery》：Ciliated hepatic foregut cyst: a case report and review of literature on a rare hepatic cystic lesion

19岁女性术中探查发现左肝6.4cm多房囊性病变，影像学排除恶性，行肝段4/5及胆囊切除术，病理确诊良性CHFC，术后两年无复发。

　　

摘要 通俗语言总结

---

引言：

纤毛肝前肠囊肿（CHFC）是一种罕见的肝脏囊性病变，文献中仅报道了约200例病例。尽管大多数CHFC患者无症状且是偶然发现的，但仍需进行彻底检查以排除其他可能的鉴别诊断，因为CHFC有可能恶变为鳞状细胞癌。

病例介绍：

一名19岁女性在因急性阑尾炎接受腹腔镜阑尾切除术时被发现肝脏有病变。术后肝脏影像学检查显示，左肝中央有一个直径6.4厘米、边界清晰的多房囊性病变，无恶性征象。该病变与胆道系统无相通，但肝内胆管有轻度扩张。鉴别诊断包括胆囊腺瘤、单纯性囊肿和囊性胆道错构瘤。根据这些检查结果以及囊肿内无恶性特征，医生决定行开放式胆囊切除术并切除肝脏的4/5段。患者术后恢复良好，状况良好出院。组织病理学检查确诊为纤毛肝前肠囊肿，术后两年内未出现并发症。

讨论：

CHFC是一种罕见的良性肝脏囊肿，但有恶变的可能性。在已报道的223例病例中，2.7%为恶性病变。大多数病变是偶然发现的，通常位于肝脏的IV段。由于影像学表现多样，确诊需要依赖组织学检查。较大的囊肿或壁不规则的囊肿恶变风险更高。首选治疗方法是手术切除（最好采用腹腔镜手术），且目前未发现复发病例。对于小的、无症状的囊肿是否需要监测，目前仍存在争议。

结论：

CHFC的术前准确诊断颇具挑战性。然而，鉴于其潜在的恶性风险，此类病例应保持高度警惕。当临床和影像学特征引起怀疑时，应进行彻底的手术切除。

通俗语言总结：纤毛肝前肠囊肿（CHFC）是一种罕见的肝脏囊肿，文献中报道了约223例。这些囊肿通常是在其他检查中偶然发现的，有可能恶变为癌症（尤其是鳞状细胞癌）。一名19岁女性在阑尾炎手术中查出肝脏有病变，后被确诊为CHFC。影像学检查显示其肝脏有一个6.4厘米的囊肿，属于良性病变。切除囊肿后，她恢复良好，两年内未出现并发症。CHFC多为良性病变，但仍有恶变可能，因此建议对较大或壁不规则的囊肿进行手术切除。对于小的、无症状的囊肿是否需要监测，目前仍存在争议。

本文由机器生成，可能存在信息不准确之处。常见问题解答