HER2阳性乳腺癌患者接受新辅助双重HER2阻断联合化疗后的局部区域反应和症状缓解:一项初步研究

《Anti-Cancer Drugs》:Locoregional and symptomatic response to neoadjuvant dual HER2 blockade with chemotherapy in HER2-positive breast cancer: a pilot study

【字体: 时间:2025年11月04日 来源:Anti-Cancer Drugs 2.2

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  该前瞻性试点研究纳入20例HER2阳性乳腺癌患者,评估曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗化疗新辅助治疗的效果。结果显示85%患者临床应答,25%完全缓解,肿瘤缩小50%,60%淋巴结降级,80%疼痛缓解,治疗耐受性良好。

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在随机试验中,曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合化疗的双重HER2阻断疗法提高了HER2阳性乳腺癌患者的病理完全缓解(pCR)率。然而,关于接受该方案治疗的患者在手术前的局部区域和症状结果的真实世界初步数据有限。这是一项前瞻性初步研究,纳入了20名接受新辅助曲妥珠单抗、帕妥珠单抗和化疗治疗的HER2阳性乳腺癌患者。患者在基线和完成新辅助治疗后接受了临床和放射学评估。主要终点是局部区域反应(肿瘤缩小、淋巴结降级和可手术性)以及症状改善(疼痛、沉重感和乳头/皮肤变化)。所有患者随后都接受了根治性手术。中位年龄为46岁(范围32–65岁)。大多数患者表现为局部晚期疾病,70%的患者有可触及的腋窝淋巴结。新辅助治疗后,总体临床反应率为85%,其中25%达到完全临床缓解,60%达到部分缓解。肿瘤中位缩小程度约为50%。60%的患者出现淋巴结降级,30%的患者淋巴结完全缓解。80%的患者疼痛症状得到改善,70%的患者沉重感减轻,60%的患者皮肤/乳头变化得到改善。所有患者均接受了手术,其中25%实现了pCR。该方案耐受性良好,未发生重大心脏事件或治疗相关死亡。这项初步研究表明,在HER2阳性乳腺癌中,新辅助双重HER2阻断联合化疗是可行的,可取得较高的临床反应率、有意义的症状改善和可接受的安全性。这些发现提供了早期单中心、前瞻性初步证据,支持双重HER2靶向新辅助疗法,对可手术性和以患者为中心的预后具有意义。需要更大规模的多中心研究来验证这些结果。

通俗语言总结这项初步研究探讨了在20名HER2阳性乳腺癌患者中,使用曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合化疗进行双重HER2阻断的效果。研究发现,85%的患者出现了临床改善,其中25%达到完全缓解,60%达到部分缓解。肿瘤大小减少了约50%,60%的患者淋巴结降级。80%的患者疼痛症状得到缓解,70%的患者沉重感减轻,60%的患者皮肤/乳头变化得到改善。该治疗方案耐受性良好,未出现重大心脏问题。这些有希望的结果表明该方案有效且安全,但需要更大规模的研究来进一步确认。

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