“Veinguard：一例罕见的外颈静脉血管瘤病例”

《Annals of Medicine and Surgery》：“Veinguard: a rare case of an external jugular vein angioma”

血管瘤累及外颈静脉罕见病例：青年女性8年颈部渐进性肿胀伴疼痛，超声及CT确诊为外 jugular 静脉血管瘤，手术完整切除并实现美学修复。该病易误诊为淋巴管囊肿，影像学具提示作用但确诊需病理，手术同时解决诊断和治疗需求。

　　

摘要通俗语言总结

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引言与重要性：

颈部肿块很常见，但外颈静脉的原发性血管肿瘤极为罕见，在鉴别诊断中常常被忽视。本案例的显著之处在于其病程较长、临床表现独特以及通过组织学检查得到了确诊，这凸显了影像学检查、手术切除以及对术后外观效果的重视的价值。

病例描述：

我们描述了一名20岁的女性患者，她有8年的右侧颈部肿块逐渐增大的病史，过去两年内肿块开始出现疼痛。体检时发现颈部前下方有一个3×2厘米的不可压缩肿块，呈蓝色。该肿块在咳嗽或做瓦尔萨尔瓦动作（Valsalva maneuver）时会出现增大。初步的超声检查显示这是一个血管性病变，进一步通过CT血管造影确认为一个20×15毫米的增强性肿块，与右侧外颈静脉相连。患者在全身麻醉下接受了手术切除。术中发现该肿块边界清晰，位于胸锁乳突肌附近，并被完全切除。病理学分析证实为良性静脉血管瘤。

临床讨论：

外颈静脉的血管肿瘤极为罕见，通常不会被纳入常规的鉴别诊断范围。其临床表现可能类似于良性囊肿或淋巴结肿大，导致诊断困难。影像学检查有助于缩小诊断范围，但无法确定病变的组织类型。手术切除对于明确诊断和缓解症状至关重要。在本例中，患者还关心术后外观问题，通过隐蔽切口手术成功解决了这些问题，术后恢复顺利。

结论：

外颈静脉静脉血管瘤是颈部肿块的罕见病因之一。手术切除仍是确诊和治疗的最佳方法，长期效果良好。

通俗语言总结：本案例报道了一名20岁女性患者的外颈静脉血管肿瘤，表现为颈部肿块。8年来肿块逐渐增大并伴有疼痛，有时在特定动作下会出现蓝色变色和增大。影像学检查确诊为血管性病变，手术切除后证实为良性静脉血管瘤。这类肿瘤较为罕见，常被误诊为囊肿或淋巴结肿大。手术不仅明确了诊断，还缓解了症状并改善了外观，体现了其在处理此类罕见颈部肿块中的重要性。

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