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外周支气管镜检查:回归基础
《Current Opinion in Pulmonary Medicine》:Peripheral bronchoscopy: back to basics
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年11月04日 来源:Current Opinion in Pulmonary Medicine 2.8
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周围支气管镜术因肺低剂量CT筛查需求增加而广泛应用,但手动CT成像导航仍为高精度核心技能,需与虚拟导航、电磁导航等技术结合使用以提高诊断率。
外周支气管镜检查的应用日益增多,旨在获取外周肺部病变(PPLs)的信息。低剂量计算机断层扫描(CT)在肺癌筛查中的普及,使得对更先进的导航工具(如机器人辅助支气管镜检查)的需求不断增加,这些工具可用于定位直径小至6毫米的肺部结节。
现在是时候通过重新审视CT成像下的气道映射技术,来回顾外周支气管镜检查的基本流程了。虚拟支气管镜检查、电磁导航支气管镜检查(ENB)和机器人辅助支气管镜检查(RAB)尚未能够取代单纯依靠CT读片进行的气道映射的准确性。气道映射技术应始终被用于气道导航,因为它与虚拟支气管镜检查、ENB或RAB等技术相辅相成。在本综述中,我们将介绍气道映射的技术,并结合具体病例进行说明,同时分享我们的外周支气管镜检查方法。
气道映射是一项基础技能,在进行外周肺部病变的支气管镜检查时必须加以掌握、练习和完善。在缺乏先进导航工具的情况下,也可以利用现有的工具来获得较高的诊断效率。
通俗语言总结随着低剂量CT在肺癌筛查中的广泛应用,外周支气管镜检查在获取外周肺部病变信息方面变得越来越普遍,尤其是对于需要精确定位小结节的情况。尽管虚拟支气管镜检查、电磁导航支气管镜检查和机器人辅助支气管镜检查等技术有所进步,但使用CT进行的手动气道映射仍然具有很高的准确性。本综述强调了掌握气道映射作为支气管镜检查基本技能的重要性,这项技能能够补充先进技术的作用。通过精进这项技术,临床医生即使在没有最新导航工具的情况下也能实现高诊断效率,从而确保对肺部病变的有效诊断和治疗。
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