糖尿病对成人听觉感知能力（中枢处理层面）的影响：一项系统评价

《EAR AND HEARING》：The Impact of Diabetes Mellitus on Auditory Perception Skills at the Central Processing Level in Adults: A Systematic Review

糖尿病影响听觉感知的研究综述：纳入17项研究1106人，发现糖尿病患者存在显著时间分辨率（效应量d>0.8）和语音识别障碍，与年龄、听力损失及并发症相关。建议临床加强听力监测并制定统一研究指南。

　　

摘要

研究目的：

本系统评价旨在通过比较糖尿病患者与无糖尿病的对照组，探讨糖尿病对中枢听觉处理能力的影响。研究目的在于识别影响听觉处理能力的因素，并为监测糖尿病患者的听觉处理功能提供临床指导。

研究方法：

通过检索四个学术数据库中的英文同行评审文献，共找到了943篇发表于2024年12月之前的相关文章。最终选入本研究的17项研究共评估了1106名糖尿病患者的听觉感知能力，使用了多种主观测试方法。这些研究提取的数据包括研究设计及两组之间的表现差异。评估的听觉处理能力指标包括时间分辨率（如识别噪声中的间隙、检测幅度调制、模式识别）、噪声环境下的言语理解能力（如在不同噪声水平下的言语可懂度），以及双耳处理能力（如双耳数字听觉测试）。大多数研究考虑了年龄、性别、听力损失和医学状况等潜在的混杂因素。

研究结果：

17项研究中有16项表明，糖尿病患者的听觉感知能力低于非糖尿病患者（p < 0.05）。在大多数研究中，这种差异的效应量较大（Cohen’s d > 0.8）。年龄和听力损失被确定为可能影响听觉感知能力的混杂因素。此外，多项研究还发现，糖尿病病程较长以及糖尿病相关并发症（如肾病、视网膜病变和心血管疾病）也与听觉处理能力受损有关。

结论：

糖尿病会对听觉处理能力产生负面影响，尤其是在时间分辨率和噪声环境下的言语理解方面。建议使用简单可靠的听觉感知测试方法对糖尿病患者进行临床检测，以便早期发现听觉处理缺陷。此外，该领域需要制定明确的科研指南，以改善样本匹配情况并确保研究设计的一致性，从而获得更可靠和具有可比性的研究结果。