一种新型灌溉系统，可在耳科和神经耳科手术过程中减少液体消耗

《Otology & Neurotology》：A Novel Irrigation System That Decreases Fluid Consumption During Otologic and Neurotologic Surgery

耳神经外科手术中比较手动吸液（MSI）、自动化卡式吸液（ASI）和卡式钻孔吸液（ADT）的液体消耗量，结果显示ADT最省（0.5L），其次ASI（2L），MSI用量最大（4L），P值均<0.01。结论表明ADT在节省液体和简化操作方面最优。

　　

摘要

目的：

描述一种用于耳科/神经耳科手术的新型无菌液体冲洗系统，并比较不同技术的液体消耗情况，以确定最节液的系统。

研究对象：

2022年10月至2024年12月期间，在一家三级转诊中心接受人工耳蜗（CI）或经迷路颅底（TL）手术的患者，这些患者使用了不同的冲洗技术，并有详细的术中无菌液体使用记录。

干预措施：

采用不同的冲洗技术进行CI或TL手术。

主要结果指标：

比较不同冲洗技术（手动吸力冲洗（MSI）、自动卡带吸力冲洗（ASI）和自动卡带钻头冲洗（ADI）在CI或TL手术中使用的无菌冲洗液体体积（单位：升[L]）。使用Mann-Whitney U检验来比较各组之间的中位数。

结果：

对于CI手术，手动吸力冲洗（MSI）使用的无菌冲洗液体中位量为4升（四分位数范围[IQR]：4-4，n=10），自动卡带吸力冲洗（ASI）为2升（IQR：2-2.5，n=5），自动卡带钻头冲洗（ADI）为0.5升（IQR：0.5-0.5，n=10）（P<0.01）。对于TL手术，手动吸力冲洗（MSI）使用的无菌冲洗液体中位量为10升（IQR：10-10，n=7），自动卡带吸力冲洗（ASI）为5.45升（IQR：4-5.72，n=5），自动卡带钻头冲洗（ADI）为1.5升（IQR：1-2，n=10）（P<0.01）。手术过程中未出现与冲洗相关的并发症。

结论：

耳科/神经耳科手术中使用的冲洗液体体积因所采用的技术而异，其中自动卡带钻头冲洗（ADI）最节省液体，其次是自动卡带吸力冲洗（ASI）和手动吸力冲洗（MSI）。这种新型的ASI系统有助于节约资源、提高可持续性，并便于手术技术人员的操作。