三维计算机断层扫描血管造影技术在躺姿耳部矫正填充注射中的应用——识别关键血管结构

《Plastic and Reconstructive Surgery》：Three-Dimensional Computed Tomography Angiography for Safer Filler Injections in Lying Ear Corrections: Identifying Key Vascular Structures

耳部填充术并发症预防研究，通过三维CT血管造影分析尸体标本耳部及面部血管分布，建立以颞骨外耳道最高点为基准的坐标系统，将后颅耳区划分为A、B、C1、C2、D五个区域。结果显示区域B和C1血管密度较低，注射风险较小，而A、C2、D区域血管密集，需谨慎操作。该研究为耳部填充术提供安全注射区域参考。

　　

摘要 通俗语言总结

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背景：

对于用于矫正耳部外翻的可注射美容治疗可能引发的并发症存在担忧。本研究旨在通过使用尸体头部标本的三维计算机断层扫描血管造影技术，来分析耳朵和面部与耳部填充剂注射及手术相关的血管分布模式。

方法：

共采集了50张标本侧面的高分辨率图像。利用Mimics软件生成了耳廓沟（cephaloauricular sulcus）区域血管的三维图像。坐标系以双侧外耳道最高点和左眶下缘点（对应Frankfurt平面）为基础建立。耳廓后部区域被划分为A、B、C和D四个部分，其中C区域进一步细分为C1和C2两个子区域。

结果：

耳廓沟的主要血液供应来自颞动脉内侧支（medial temporal artery）、耳后动脉（posterior auricular artery, PAA）和耳上动脉（superior auricular artery）。在耳廓沟与PAA之间观察到两个血管较少分布的区域，分别标记为B区和C1区。测量结果显示，PAA到B区内三个等间距点以及C1区最低点的距离分别为5.6 ± 1.5毫米、8.8 ± 2.1毫米、10.7 ± 1.9毫米和10.1 ± 2.2毫米。

结论：

A区、C2区和D区进行填充剂注射的风险较高，而B区和C1区相对较为安全。本研究为安全实施填充剂注射以矫正耳部外翻提供了有价值的参考。

临床问题/证据等级：

治疗相关，V级。

通俗语言总结：本研究通过分析耳朵和面部的血管分布，确定了更适合进行可注射美容治疗的区域，以矫正耳部外翻问题。研究人员利用尸体头部的三维计算机断层扫描血管造影技术，绘制了关键动脉的血液供应情况，并识别出两个血管分布较少的区域B和C1，这些区域更适合进行填充剂注射。由于A区、C2区和D区的血管较为密集，因此注射风险较高。这些发现有助于指导更安全的填充剂注射操作，降低因血管干扰而引发并发症的风险。

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