比较玻璃体内注射法利西单抗（Faricimab）、布罗卢西珠单抗（Brolucizumab）和阿弗利贝普特（Aflibercept）2毫克后30分钟的眼部血流变化对新血管性年龄相关性黄斑病变的影响

《RETINA》：COMPARISON OF OCULAR BLOOD FLOW CHANGES AT 30 MINUTES AFTER INTRAVITREAL INJECTION OF FARICIMAB, BROLUCIZUMAB, AND AFLIBERCEPT 2 mg FOR NEOVASCULAR AGE-RELATED MACULAR

抗血管内皮生长因子药物在年龄相关性黄斑变性眼中显著降低血流，30分钟内视神经头血流平均下降10.4%-15.3%，脉络膜血流下降6%-18.2%，其中brolucizumab脉络膜血流降幅显著高于aflibercept。

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摘要简而言之

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目的：

研究抗血管内皮生长因子药物注射前后（注射前及注射后30分钟）新生血管性老年性黄斑变性患者的眼部血流情况，并比较三组患者的眼部血流减少率：玻璃体内注射法利西单抗（法利西单抗组）、玻璃体内注射布罗卢珠单抗（布罗卢珠单抗组）和玻璃体内注射2毫克阿氟贝肽（阿氟贝肽组）。

方法：

这项回顾性观察性病例系列研究纳入了45名日本新生血管性老年性黄斑变性患者，这些患者分别接受了法利西单抗、布罗卢珠单抗或2毫克阿氟贝肽治疗。使用激光散斑血流图技术，分析了注射前后视神经头（ONH MV）和脉络膜（脉络膜平均模糊率）的血流情况。

结果：

注射后30分钟，法利西单抗组的视神经头平均血流（ONH MV）和脉络膜平均模糊率分别降低了12.0% ± 15.3%和9.7% ± 8.8%；布罗卢珠单抗组分别为9.5% ± 7.9%和18.2% ± 12.9%；阿氟贝肽组分别为10.4% ± 11.9%和6.0% ± 7.7%。三组患者在视神经头平均血流减少率方面没有显著差异。然而，布罗卢珠单抗组导致的脉络膜平均模糊率降低幅度大于阿氟贝肽组（法利西单抗与布罗卢珠单抗组：P = 0.161；法利西单抗与阿氟贝肽组：P = 0.631；布罗卢珠单抗与阿氟贝肽组：P = 0.027）。

结论：

注射后30分钟，接受法利西单抗、布罗卢珠单抗或阿氟贝肽治疗的新生血管性老年性黄斑变性患者的眼部血流均显著下降。其中，布罗卢珠单抗组导致的脉络膜血流减少幅度显著大于阿氟贝肽组。