类似视盘凹陷性黄斑病变的视网膜裂孔，但临床上未见明显的视盘凹陷

《RETINA》：OPTIC DISK PIT MACULOPATHY–LIKE RETINOSCHISIS WITHOUT A CLINICALLY VISIBLE OPTIC DISK PIT

视盘 pit 无可见缺损的视网膜分离病变临床特征及玻璃体切除术疗效分析。

　　

摘要 简而言之

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目的：

本研究旨在描述无临床可见视盘凹陷的视盘凹状黄斑病变样视网膜裂孔的结构和临床特征，并探讨其可能的发病机制及治疗方法。

方法：

这项回顾性观察性病例系列研究分析了19名患者的20只眼睛，这些患者被诊断为伴有视盘周围视网膜裂孔但无可见视盘凹陷的情况。根据治疗方法，患者被分为三组：观察组、眼内压控制组及玻璃体切割术组。研究分析了患者的临床特征、光学相干断层扫描（OCT）结果及临床结局。

结果：

18名患者为单侧视网膜裂孔，1名为双侧受累。初始最佳矫正视力平均为20/40。8只眼睛患有青光眼，11只眼睛存在后玻璃体脱离。OCT检查显示5只眼睛的黄斑区发生脱离，所有20只眼睛均存在视神经乳头层（lamina cribrosa）的异常，包括局灶性层状缺损和层状脱离。与观察组及眼内压控制组相比，玻璃体切割术组患者的最佳矫正视力和中央黄斑厚度有所改善（P值分别为0.016和0.011）。

结论：

在无临床可见视盘凹陷的视盘凹状黄斑病变样视网膜裂孔中，视神经乳头层缺损是常见的伴随现象。对于这类患者，玻璃体切割术可能对视网膜裂孔的治疗有一定效果。