使用阿利贝cept治疗诺卡菌性脉络膜视网膜炎相关的脉络膜新生血管形成：一例伴有抗GM-CSF抗体的免疫功能低下病例

《Retinal Cases and Brief Reports》：TREATMENT OF NOCARDIA CHORIORETINITIS–RELATED CHOROIDAL NEOVASCULARIZATION WITH AFLIBERCEPT: A CASE OF UNVEILED IMMUNOCOMPROMISE WITH ANTI-GM-CSF ANTIBODIES

本研究报道一例免疫缺陷患者因诺卡氏菌 choroiditis 导致脉络膜新生血管，经多次玻璃体注射抗VEGF药物治疗（如aflibercept）后视力恢复，并揭示抗GM-CSF抗体与播散性诺卡氏菌感染的相关性。

　　

摘要简而言之

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目的：

本研究的目的是描述一例抗GM-CSF抗体阳性的患者因诺卡菌（Nocardia）引起的脉络膜视网膜炎导致的脉络膜新生血管形成的病例，该患者在接受一系列玻璃体内抗血管内皮生长因子治疗后，脉络膜新生血管得到缓解，视力也有所恢复。

方法：

本研究属于病例报告。

结果：

病例中，一名50岁的女性患者（被认为免疫功能正常）因播散性诺卡菌病出现左眼视物变形和视力下降。检查发现其黄斑下存在诺卡菌感染病灶，并伴有视网膜下积液和脉络膜新生血管。经过一系列非批准使用的阿法贝贝肽（aflibercept）注射治疗后，患者的病灶大小、渗出物及视力均有所改善。进一步检查发现其存在抗GM-CSF抗体，这可能是她发生播散性诺卡菌病的原因。

结论：

在播散性诺卡菌病患者中，使用阿法贝贝肽治疗诺卡菌性脉络膜视网膜炎可有效缓解新生血管的形成，同时促进视力恢复。

一名免疫功能正常的患者因播散性诺卡菌病出现诺卡菌性脉络膜视网膜炎，经过一系列玻璃体内抗血管内皮生长因子治疗后，脉络膜新生血管得到缓解。进一步检查发现其体内存在高水平的抗GM-CSF自身抗体，提示存在潜在的免疫缺陷。