胰岛素抵抗在身体成分与高血压关联中的中介作用

《High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention》：Mediating Role of Insulin Resistance in the Association Between Body Composition and Hypertension

本研究针对40-60岁人群，探讨身体成分与高血压风险的关系，发现体脂百分比（BF%）和内脏脂肪指数（VAI）升高显著增加高血压风险，而骨骼肌质量（SMM%）、总水百分比（TBW%）和骨矿质含量（BMC%）升高则降低风险，胰岛素抵抗（IR）部分介导上述关联。

　　

摘要

引言

高血压是一种主要的心血管风险因素，受身体成分和新陈代谢的影响。

目的

我们研究了身体成分与高血压之间的关联，以及胰岛素抵抗（IR）的中介作用。

方法

在合肥宏四方公司，连续招募了743名40至60岁的员工。使用逻辑回归分析来评估身体成分与高血压风险之间的关联，并通过中介分析探讨胰岛素抵抗在其中的中介作用。

结果

体脂百分比（BF%）较高（OR = 2.44，95% CI 1.64–3.65，P < 0.001）和内脏脂肪指数（VAI）较高（OR = 2.22，95% CI 1.39–3.55，P < 0.001）的个体患高血压的风险显著增加。相反，骨骼肌质量百分比（SMM%）较高（OR = 0.35，95% CI 0.21–0.56，P < 0.001）、总身体水分百分比（TBW%）较高（OR = 0.36，95% CI 0.23–0.59，P < 0.001）以及骨矿物质含量百分比（BMC%）较高（OR = 0.34，95% CI 0.21–0.54，P < 0.001）的个体患高血压的风险较低。胰岛素抵抗显著介导了身体成分与高血压风险之间的关联。其中，体脂百分比的中介比例为29.4%，内脏脂肪指数的中介比例为61.5%，骨骼肌质量的中介比例为33.7%，总身体水分的中介比例为34.9%，骨矿物质含量的中介比例为31.4%。

结论

我们的研究表明，在中年人群中，较低的体脂百分比和内脏脂肪指数，以及较高的骨骼肌质量百分比、总身体水分百分比和骨矿物质含量百分比，均与较低的高血压风险独立相关。胰岛素抵抗部分介导了身体成分与高血压之间的关联。