肿瘤切除术后胸壁重建的新肋骨技术：一项机构经验

《Indian Journal of Surgical Oncology》：Neo-Rib Technique of Chest Wall Reconstruction Following Oncological Resection: An Institutional Experience

不锈钢丝胸壁重建技术可安全实现肿瘤完整切除并维持胸廓稳定，适用于资源有限地区。本研究回顾性分析56例患者的围手术期数据，发现该技术具有经济有效、操作简单的优势，并发症率37.5%，死亡率1.78%，R0切除率达91.1%。

　　

摘要

对于胸壁肿瘤的治疗而言，广泛局部整块切除并确保切除边缘呈阴性（即无肿瘤残留）至关重要；然而，重建的可行性、植入物的可用性以及成本方面的顾虑可能会限制切除的范围。本研究评估了一种使用单丝不锈钢丝的简单且经济高效的新肋骨重建技术，该技术能够在实现完全肿瘤切除的同时保持胸壁的稳定性。这项回顾性研究分析了2016年4月至2025年2月期间，在印度一家三级肿瘤中心接受胸壁肿瘤切除术后采用单丝不锈钢丝新肋骨重建的56名患者的情况。研究内容包括患者的 demographic 数据、临床特征、围手术期表现以及复发模式。在56名患者中（34名男性，中位年龄50.4岁），51.8%的患者患有原发性肿瘤，其中75.9%的肿瘤起源于骨骼或软骨，最常见的类型为软骨肉瘤。继发性肿瘤主要来源于肺部（37.03%）和乳腺（14.8%）。19.6%的患者接受了新辅助治疗，91.1%的患者实现了R0切除（即肿瘤完全切除），但有8例出现局部复发。分别有67.8%、32.14%和57.14%的患者接受了仅针对骨骼的切除、骨骼结合软组织的切除以及扩大范围的切除。92.85%的患者接受了肋骨切除（中位切除肋骨数为2根），32.14%的患者接受了软组织重建。37.5%的患者接受了辅助治疗。患者的发病率和死亡率分别为37.5%和1.78%。不锈钢丝新肋骨技术为资源有限的环境提供了一种安全、可重复且经济可行的胸壁重建方案，能够在保证最佳肿瘤清除效果的同时，维持呼吸功能和胸廓形态。