从软饮料到明确诊断：利用碳酸饮料（如Lucozade）作为造影剂在超声心动图中发现25岁患者的食管裂孔疝

《Irish Journal of Medical Science (1971 -)》：Soft drink to solid diagnosis: unmasking a hiatus hernia on echocardiography with carbonated contrast (Lucozade) in a 25-year-old

碳酸饮料辅助超声心动图诊断滑动性裂孔疝病例报告，通过饮用碳酸饮料观察对比剂动态，快速明确 posterior left atrium 异常结构为胃食管裂孔疝，避免进一步影像检查。

　　

摘要

标题

在经胸超声心动图中使用碳酸饮料诊断滑动性食管裂孔疝的创新方法：病例报告

背景

经胸超声心动图（TTE）是评估心脏病变的宝贵诊断工具；然而，胃肠道结构（如食管裂孔疝）有时会在TTE上模拟心脏病变。本病例强调了当一个边界清晰、呈低回声或高回声的肿块位于左心房后方时可能导致的误诊风险，因为这些肿块可能被误认为是心脏病变。

病例介绍

我们报告了一名25岁的女性患者，她出现非典型的胸痛症状，包括心悸。初步的TTE检查显示左心房后方有一个心外肿块。为了进一步明确该肿块的性质，患者摄入了200毫升的Lucozade（一种碳酸饮料）。随后进行的复查TTE显示肿块内出现了旋转性的高回声信号，这种信号与患者的呼吸和胃肠蠕动同步移动，从而确诊为滑动性食管裂孔疝。

讨论

这种简单的床边干预措施实现了对病变的实时澄清，无需进行额外的影像学检查。患者得到了安抚，并被转诊至门诊进行胃肠科评估，同时安排了动态心电图监测。该病例强调了在TTE发现的肿块鉴别诊断中考虑胃肠道结构的重要性，尤其是考虑到它们与心脏的邻近关系。在本例中，摄入碳酸饮料提供了动态且低成本的对比增强效果，使得诊断过程快速而准确。

结论

在TTE过程中使用碳酸饮料可以作为一种创新且经济有效的诊断辅助手段，尤其是在遇到边界模糊的心外肿块时。这种方法有助于避免不必要的检查，并体现了创造性技术在日常临床实践中的价值。