男护士管理者职业历程体验：一项揭示性别动态与领导力发展的质性研究

《BMC Nursing》：Career process experiences of male nurse managers: a qualitative research

为探究男性护士在护理管理岗位中的职业发展轨迹，本研究采用描述性现象学方法，通过半结构化访谈对11名土耳其男性护士管理者进行深入分析。研究揭示了其在职业选择、职场互动及晋升过程中的独特性别体验，为促进护理队伍性别多元化与公平发展提供了重要实证依据。

　　

在全球护理人力短缺的背景下，世界卫生组织（WHO）多次强调医疗队伍多元化建设的重要性。然而护理领域作为最典型的性别隔离行业之一，长期由女性主导。根据WHO《104国卫生人力性别公平报告》显示，男性仅占全球护理队伍的约10%，这种性别失衡在各国表现显著：美国10%、英国10.7%、加拿大5.8%、日本4.9%，中国甚至不足1%。土耳其虽无官方全国数据，但土耳其护士协会2023年抽样调查显示男性护士占比22.4%，仍属少数群体。

男性进入护理职业面临着一系列复杂挑战。历史上，1970年代全球护理短缺曾推动男性招募计划，旨在打破性别刻板印象并推动护理专业化。近年来，澳大利亚护理学院和英国国家医疗服务体系（NHS）等机构持续开展宣传运动，试图规范男性在护理领域的存在并改变公众对护理职业性别角色的认知。但深层结构性障碍依然存在：男性护理学生常遭遇偏见，而入职后却又可能因"玻璃电梯"（glass escalator）效应获得非常规晋升优势——这种矛盾现象使得护理领域的性别动态显得尤为复杂。

现有研究多聚焦男性护理学生经历或患者对男性护士的认知，而对已晋升管理岗位的男性护士的职业体验研究尚属空白。特别是在土耳其这样具有传统父权制文化背景的国家，护理职业长期被视为女性专属领域，男性护士管理者的职业历程更值得深入探讨。Yondem等研究人员在《BMC Nursing》发表的这项质性研究，正是为了解构这一独特群体的职业体验。

研究方法与技术路径

本研究采用描述性现象学设计，通过视频会议对伊斯坦布尔大学医院、卫生部医院和私立医疗机构中的11名男性护士管理者进行半结构化访谈。数据收集时间为2021年9月至2022年2月，运用Colaizzi现象学分析法进行七步处理：从熟悉转录资料到提取显著陈述，再到意义归纳、主题聚类，最后通过参与者验证确保准确性。研究遵循林肯和古巴可信性标准，通过成员核查、审计追踪和同行汇报确保严谨性。抽样策略采用目的性最大差异抽样，涵盖不同管理层级和机构类型，直至数据饱和（第11位受访者后无新主题出现）。

职业起航：入职前的性别印记

研究发现，男性护士管理者的职业选择多受实用主义驱动。部分参与者从"卫生官员"（health officer）转行而来（2007年土耳其护理法修订后允许此转换），其他则因家庭影响或就业机会选择护理。学生时代体验呈现两极分化：护理专业男生形容自己如"80人中的6个男性"般突出，常面临教师偏见和社会嘲笑；而卫生官员专业班级则男性占多数。这种早期经历塑造了他们对护理职业性别动态的初始认知。

职场入场券：性别双刃剑

进入职场阶段，公开招聘体系（如公务员考试）参与者未感知性别歧视，但私立医院应聘者则遭遇明显性别筛选：有的因男性身份被拒，有的却因"不休产假"或"体力优势"被优先安排至重症监护室、手术室等科室。这种矛盾体现了劳动力市场对男性护士既排斥又利用的复杂态度。

职业舞台上的性别互动

患者互动中，隐私问题最为突出。参与者需协调性别匹配的护理安排，常被误认为医生，同时体验着性别带来的安全优势（暴力倾向患者更顺从）与额外风险（部分患者更易对男性护士挑衅）。与管理层关系普遍积极，多人认为性别少数地位反而带来能见度优势："十个女护士中的一个男护士自然成为焦点"。但与医生关系则较微妙，有管理者坦言部门负责人明确表示不愿与男性护士合作。

晋升阶梯上的能力与性别博弈

晋升管理岗位的关键因素被归结为沟通技能、团队适配性和专业能力，而非单纯性别优势。有参与者主动向上级表达管理意愿并获得机会。未来规划呈现多元化：部分满足于现状，部分追求更高管理职位或学术发展，甚至考虑转行。这种职业路径差异反映了男性护士在传统性别期望与个人职业理想间的张力。

研究结论与启示

该研究揭示了土耳其男性护士管理者在职业历程中经历的性别矛盾：既从性别刻板印象中获益（如快速晋升的"玻璃电梯"效应），又因偏离传统性别规范而面临挑战。在父权文化背景下，这种动态尤为显著。研究强调，促进护理性别多元化需制定全面政策，在增加男性比例的同时确保性别公平，避免强化现有权力结构。

这项研究为理解性别如何塑造护理领导力发展提供了重要视角，对全球护理人力规划具有启示意义。未来研究可拓展至农村地区或不同文化背景的比较分析，进一步深化对护理职业性别动态的理解。随着医疗环境日益复杂，构建真正包容、公平的护理团队将成为提升医疗质量的关键要素。