对不同血流限制装置进行比较，以评估患者仰卧位和站立位时的肢体阻塞压力

《Frontiers in Sports and Active Living》：A comparison of blood flow restriction devices to assess limb occlusion pressure in supine and standing positions

肢体血流限制装置（BFR）在仰卧和站立姿势下的肢体阻塞压（LOP）测量差异及设备可靠性研究。比较了Zimmer等5种商用BFR设备与参考标准的LOP测量结果，发现设备间LOP存在显著差异，且与姿势相关。算法估计LOP的准确性较低。所有设备均未达到高可靠性标准，且舒适度评分差异显著。

　　本研究旨在评估五种市面上常见的血液流动限制（BFR）设备在测量肢体阻断压力（LOP）时的准确性，同时探讨两种基于算法的方法在不同体位（仰卧位和站立位）下的表现。研究对象为21名具有运动习惯的男性，主要关注这些设备在不同姿势下对LOP的测量差异，以及参与者在测量过程中所感受到的不适程度。结果表明，不同设备在不同体位下对LOP的测量存在显著差异，强调了设备选择和体位对测量结果的影响，同时也提醒在使用BFR设备时应避免简单地假设设备之间的可互换性。

研究中涉及的设备包括Zimmer（手术级止血带，作为参考标准）、AirBands、血压袖带结合脉搏血氧仪（BPPO）、Smart Cuffs和Suji。此外，还使用了两种基于算法的方法，这些算法依赖于休息时的血压和大腿周长等生理参数来估算LOP。研究发现，Zimmer设备在仰卧位和站立位下的LOP测量值与其他设备相比，表现出不同的偏差。在仰卧位下，BPPO设备的LOP测量值比Zimmer低，而AirBands和Suji则高。在站立位下，AirBands的LOP值最高，Smart Cuffs和Suji则最低。值得注意的是，尽管AirBands在某些体位下表现出更高的舒适度，但其测量值与Zimmer相比仍有显著差异。

从研究结果来看，所有设备在不同体位下的LOP测量值均未能达到与Zimmer设备一致的准确性。其中，BPPO设备在仰卧位下与Zimmer设备的关联性较强，而Smart Cuffs在站立位下表现更佳。这表明某些设备在特定体位下可能更适合作为替代方案。然而，AirBands设备在两种体位下均显示出较大的偏差，尽管其舒适度较高。这提示我们，在追求测量准确性的同时，也应考虑设备的使用体验。

研究还分析了不同设备在测量过程中所引起的不适程度。结果显示，在仰卧位下，AirBands、Smart Cuffs、BPPO和Suji设备引起的不适程度均高于Zimmer设备。而在站立位下，AirBands的不适程度相对较低，但其他设备仍显著高于Zimmer。这表明，尽管某些设备在舒适度方面表现较好，但其测量值与实际LOP之间仍存在明显差异。因此，单纯依靠设备的舒适度并不能保证测量的准确性。

为了更全面地评估设备性能，研究还计算了LOP与不适程度之间的比率（LOP.ROD?1）。结果显示，BPPO、Suji和Smart Cuffs设备的比率显著低于Zimmer设备，这意味着这些设备在较低的压力下更容易引起不适。相比之下，AirBands设备的比率与Zimmer相近，说明其在压力和不适之间的关系相对稳定。这一发现对于选择合适的BFR设备具有重要意义，尤其是在需要平衡准确性和舒适度的场景下。

总体而言，研究强调了在使用BFR设备时，必须考虑到设备类型和体位对LOP测量结果的影响。由于不同设备在不同姿势下表现出不同的准确性，因此在实际应用中，应避免简单地将设备之间的测量结果进行互换。相反，建议采用个体化的LOP评估方法，并尽可能与已知的标准设备进行对比验证。这不仅能确保BFR训练的安全性和有效性，还能提升参与者的体验，从而提高训练的依从性和效果。

研究的局限性在于，Zimmer和AirBands设备的LOP测量值并未使用相同的压力传感器进行记录，这可能影响数据的准确性。此外，BPPO设备所使用的血压袖带宽度较大，可能影响LOP的测量值，因为较宽的袖带通常需要较低的压力即可达到阻断效果。因此，在解读研究结果时，需考虑到设备之间的设计差异。最后，研究样本仅包括年轻、有运动习惯的男性，这限制了研究结果在女性、老年人或活动量较低人群中的适用性。

综上所述，本研究揭示了不同BFR设备在测量LOP时的显著差异，以及体位对测量结果的影响。这不仅对BFR训练的实施提出了更高的要求，也为未来的研究和临床应用提供了重要的参考。在实际操作中，选择合适的设备和体位，并进行个体化的LOP评估，是确保BFR训练安全和有效的关键。同时，设备的舒适度与准确性之间的平衡也应被充分考虑，特别是在对压力敏感的个体或需要长期训练的群体中。这些发现强调了在BFR应用中，科学和系统的方法对于优化训练效果和保障用户安全的重要性。