重新评估医师服务：美国医疗保险与医疗补助服务中心（CMS）提供了一些（但并非所有）答案

《Annals of Internal Medicine》：Revaluing Physician Services: CMS Has Some (but Not All) Answers

近年来，美国国家科学院等机构与MedPAC均指出需更精准评估医师工作价值，尤其关注初级医疗服务定价。NASME在报告中建议CMS应扩展数据源，采用电子健康记录审计日志和时间运动研究替代传统AMA/SRUC调查方法，以优化医疗费用支付体系。

　　最近，美国国家科学院、国家工程院、国家医学院以及医疗保险支付咨询委员会（MedPAC）分别在各自的报告中达成共识，认为有必要更准确地评估医生的工作价值，包括初级医疗服务。国家科学院发布的报告《改进初级医疗服务的评估流程，以作为制定医生费用标准的依据》（1）建议，医疗保险与医疗补助服务中心（CMS）不应仅依赖美国医学会/专科协会相对价值评分委员会（RUC）使用的调查数据，而应“考虑一系列可直接获取的数据来源（例如电子健康记录审计日志数据或时间-动作研究数据）”。