综述：从科学计量学视角理解肾盂输尿管连接部梗阻：全球研究活动与合作进展如何？

本文通过科学计量学分析系统评估了肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）领域1948-2024年的1447篇文献，揭示了美国主导的研究格局、以《Journal of Urology》为核心的知识传播路径，以及机器人辅助腹腔镜肾盂成形术（RALP）等新兴技术趋势，为促进该领域国际合作与转化研究提供了数据支撑。

　　

从科学计量学视角解析肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）研究全景

摘要

肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）是产前诊断肾积水最常见的原因，其管理因难以区分轻度良性病例与可能进展为严重肾功能损害病例而成为临床挑战。本研究旨在通过科学计量学分析阐明UPJO研究的全球活动及合作趋势，为理解该领域研究现状提供见解。

1. 引言

UPJO是最常见的先天性肾积水病因，影响1/1500至1/500的新生儿，男性居多（比例2:1）。严重UPJO需要手术治疗，从传统的开放肾盂成形术（OP）到微创腹腔镜肾盂成形术（LP）及机器人辅助腹腔镜肾盂成形术（RALP），手术技术不断演进。然而，无症状患儿的处理仍存争议，且海量异构文献使研究者难以全面把握领域现状。科学计量学通过统计分析和可视化网络（如文献耦合、关键词共现）评估研究，已广泛应用于识别研究趋势。本研究首次对UPJO文献进行系统量化分析，以评估国际研究活动与合作。

2. 材料与方法

数据来源于Web of Science核心合集（WoSCC），检索1945年至2024年发表的UPJO相关文献。使用Bibliometrix、VOSviewer、GraphPad Prism和Microsoft Excel等工具进行科学计量分析和可视化。分析涵盖出版物趋势、期刊分布、国家/机构/作者贡献、合作网络及关键词共现。

3. 结果

3.1. 出版物概览

共纳入1447篇出版物（1948-2024年），总引文13682次（自引除外10037次），篇均引用9.46次，h指数为51。最高引用的文章是Decramer等2006年发表于《Nature Medicine》的关于尿液蛋白质组分析新生儿先天性单侧UPJO临床结局预测的研究。

3.2. 发表年份

出版物数量总体呈增长趋势，2009年达到峰值（77篇），年引文数在2020年达到峰值（884次）。

3.3. 期刊分布

《Journal of Urology》贡献最多（n = 340, 23.5%），其次是《Journal of Endourology》（n = 183, 12.6%）和《Urology》（n = 155, 10.7%），三者发表近半数的文章。

3.4. 国家、机构与作者分析

美国是领先贡献国（n = 456），其次是中国（n = 132）和印度（n = 67）。全球合作网络显示美国处于核心地位。Cleveland Clinic是合作网络最强的机构，Cadeddu JA是最高产作者（n = 19）。

3.5. 关键词共现分析

高频关键词包括“肾积水”、“儿童”、“肾盂成形术”。新兴关键词如“分类”、“改进”、“辅助腹腔镜肾盂成形术”主要自2020年后出现，提示为研究热点。

4. 讨论

UPJO研究已成为快速发展的泌尿外科亚专业。尽管治疗手段进步，但最佳方案选择及术后复发仍是挑战。美国在UPJO研究中占据主导地位，但发展中国家间的国际合作有限。关键词分析表明，风险分层（如超声分类系统、MRI应用）和先进手术技术（如RALP）是当前前沿。RALP因其三维视野、震颤过滤、良好人机工程学及较短学习曲线，尤其在儿童复杂重建手术中展现出优势。促进全球合作，特别是高低收入国家间的转化研究，对领域发展至关重要。

5. 结论

过去七十余年，UPJO研究持续发展，涵盖多学科和创新治疗策略。但研究活动主要集中在少数高收入国家。加强国际合作和推动转化研究对该领域的进一步发展至关重要。

名词解释

• •
  IF：影响因子
• •
  LMICs：低收入和中等收入国家
• •
  LP：腹腔镜肾盂成形术
• •
  OP：开放肾盂成形术
• •
  RALP：机器人辅助腹腔镜肾盂成形术
• •
  UPJO：肾盂输尿管连接部梗阻
• •
  WoSCC：Web of Science核心合集