中国大陆1至69岁人群中乙型肝炎病毒基因型的流行病学特征

《Journal of Medical Virology》：Epidemiological Profiles of Hepatitis B Virus Genotypes Among 1–69-year-olds in the Mainland of China

本研究基于2020年中国血清流行病学调查中4326例HBsAg阳性样本，测序分析3311例S基因，发现HBV基因型以B（63.91%）和C（22.80%）为主，血清型以adw（60.65%）为主，区域分布差异显著，并关联到人口学特征和病毒学指标，提示需制定区域化防控策略。

　　

摘要

乙型肝炎病毒（HBV）具有显著的遗传多样性，这影响了临床结果和干预措施的效果。利用2020年中国全国血清调查中4326份HBsAg阳性样本（共91,896名参与者），我们成功对3311份样本的S基因进行了测序。基因型/亚基因型通过最大似然系统发育法确定；血清型则采用Purdy方法进行分类。人口统计学、血清学和地区关联通过卡方检验进行分析。共鉴定出5种HBV基因型：B型（63.91%）、C型（22.80%）、CD型（10.48%）、D型（2.45%）和I型（0.36%），以及15种亚基因型（其中B2亚基因型占主导地位，占比61.73%）。还发现了4种血清型：adw型（60.65%）、adr型（24.37%）、ayw型（14.53%）和ayr型（0.33%），其中adw2亚血清型占主导地位（占比58.86%）。B型基因型在中国东部/中部/南部地区较为普遍；C型基因型主要分布在北部/东北部地区。中国西南部/西北部地区同时存在多种基因型，其中CD型在西南部占主导，D型在西北部占主导。B2亚基因型占B型基因型的96.60%，adw2亚基因型占adw型基因型的97.06%。基因型分布存在显著的地区差异，并与性别、年龄、种族、血清学特征、病毒载量和血清型之间存在强烈关联（所有关联的p值均<0.05）。中国的HBV表现出明显的遗传异质性，具有不同的地区和人群特征。这些发现强调了制定针对特定地区HBV多样性的个性化预防策略以及优化诊断方法和疫苗的必要性。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。