综述：护士配备和工作量对药物管理错误的影响：一项范围综述

《Journal of Advanced Nursing》：The Influence of Nurse Staffing and Workload on Medication Administration Errors: A Scoping Review

药物配置错误与护士人力配置及工作负荷的关联性研究，采用系统综述方法，检索2016-2024年英文数据库的36篇合格文献，发现21项研究依赖自我报告数据，仅5项使用BCMA系统或电子排班系统进行客观分析，揭示现有测量方法存在异质性，影响护理资源配置决策。

　　

摘要

目的

总结与护士配备和工作量相关的药物管理错误类型，并探讨现有研究中如何测量和记录护士配备、工作量以及药物管理数据。

方法

进行了一项范围界定性回顾（scoping review）。

数据来源

我们检索了四个电子数据库（Embase、CINAHL、Ovid Medline 和 Scopus）中的文献，时间范围为从研究开始到 2024 年 6 月。检索条件为仅包含以英语发表的文章，并且这些文章主要探讨医院环境中护士配备、工作量及药物管理错误的相关内容。

结果

在检索到的 1141 篇文章中，有 36 篇符合纳入标准。大多数研究采用队列研究（n = 15）或横断面研究（n = 16）的设计。约 21 篇研究（n = 21）使用自我报告的数据来评估护士配备、工作量及药物管理错误情况。仅有少数研究（n = 5）利用客观数据源（如条形码药物管理系统 BCMA 和电子人员管理系统）来评估人员配备对涉及时间敏感药物管理错误的影响。在测量和分析护理工作量及药物管理错误的方法上存在较大差异，这给护士管理者分配满足患者需求的资源配置带来了困难。

结论

本回顾发现不同类型的研究普遍依赖自我报告的数据。虽然自我报告的数据能提供有价值的见解，但越来越多地使用客观数据源（如 BCMA）可以减少偏见，并更准确地反映高需求时期的药物管理错误情况。

影响

该回顾强调了利用真实世界数据来研究护士配备和工作量对药物管理错误影响的趋势。随着护理工作的日益复杂，未来结合主观和客观数据源的研究将有助于护士管理者做出基于数据的明智人员配备决策，从而减少药物管理错误。

报告方法

本回顾遵循了 PRISMA-Scr 报告指南。

患者或公众的贡献

本研究未涉及患者或公众的贡献。

披露声明

根据《名古屋议定书》：本次范围界定性回顾未涉及遗传资源的收集或使用，因此《名古屋议定书》（关于获取遗传资源及其利用所产生利益的公平和公正分享）不适用于本研究。

利益冲突

作者声明不存在利益冲突。