综述：积极老龄化测量工具的范围综述及于韦斯屈莱大学积极老龄化量表的内容效度评价

《European Journal of Ageing》：A scoping review of measurement tools and a content validity evaluation of the University of Jyvaskyla Active Aging Scale (UJACAS)

本综述系统回顾了积极老龄化（AA）测量工具，并重点评估了于韦斯屈莱大学积极老龄化量表（UJACAS）的内容效度。研究通过PRISMA-ScR指南筛选出25篇文献，发现现有问卷在评估维度、术语使用上存在显著异质性，且多数量表缺乏跨文化验证。UJACAS因其覆盖全面（涉及生理、心理、社会、经济等多领域）、条目精简（17项）及多语言版本（芬兰语、瑞典语、土耳其语、德语）的优势，被推荐为个体层面AA评估的有效工具。本文为老年健康从业者选择问卷提供了实用指南。

　　

引言：积极老龄化的概念演变与评估挑战

全球人口老龄化趋势加剧，如何保障老年人福祉与自主性成为重要议题。世界卫生组织（WHO）将积极老龄化定义为"优化健康、参与和安全机会，提升老年人生活质量的过程"，其核心支柱包括健康、参与、安全及终身学习（International Longevity Centre, 2015）。然而，AA的评估缺乏共识，现有工具在理论框架、指标选取上存在显著差异，导致研究者与临床工作者面临选择困难。此外，老年人因生理、认知等因素对冗长问卷的耐受性较低，亟需高效、精准的评估方案。

研究设计与方法

本研究包含两部分：Study I通过范围综述（PRISMA-ScR指南）系统检索2002-2025年间4大数据库（Scopus、WoS、PsycINFO、PubMed）及灰色文献，筛选出25篇涉及AA问卷的原始研究；Study II基于综述结果，选取覆盖领域最广的UJACAS量表，邀请8位老年健康领域专家对其17个条目进行内容效度评估，通过计算条目与7大内容领域（生理、认知、心理/情绪、经济、社会、文化、生态）的关联强度比值，分析其内容覆盖度。

Study I：AA测量工具的异质性与现状

纳入的25份问卷显示以下特征：

1. 1.
   术语混乱：问卷对AA结构的描述分别使用"领域"（domains）、"决定因素"（determinants）、"维度"（dimensions）等不同术语，反映理论框架不统一。
2. 2.
   内容覆盖不均衡：多数问卷涵盖生理、心理、社会等基础领域，但生态（如自然环境可达性）和文化（如文化活动参与）维度常被忽视，仅UJACAS、Marsillas等量表覆盖全部7大领域。
3. 3.
   跨文化应用不足：仅UJACAS（芬兰语原版）和AAS-Thai（泰语原版）拥有多语言验证版本（分别为瑞典语、土耳其语、德语和乌尔都语），限制了跨国比较研究。
4. 4.
   条目数量悬殊：最短问卷仅11项（如da Silva Sousa等），最长可达177项（Buys和Miller），而UJACAS以17项兼顾全面性与简洁性。

Study II：UJACAS量表的内容效度分析

专家评估显示，UJACAS的17个条目中，10个条目（如"帮助他人"、"维护社会关系"）的领域关联比值<2，表明其能同时覆盖多个AA核心领域。例如：

• •
  社会参与类条目（如项目8、9、10）同时关联心理支持与身体活动能力；
• •
  休闲活动类条目（如项目1、2）融合认知刺激与情绪调节功能；
• •
  技术使用类条目（项目7）主要依赖认知能力，但受生理功能限制。
  仅5个条目（如"体育锻炼"项目5）专注单一领域，体现量表的多维评估优势。

讨论与展望

AA问卷的异质性源于理论模型模糊，如WHO框架未明确"组成部分"与"影响因素"的界限。未来研究需：

1. 1.
   统一术语体系，区分AA的核心成分（如社会参与）与促进因素（如经济保障）；
2. 2.
   强化生态、文化等薄弱维度的评估，例如绿色空间可达性对户外活动的促进作用；
3. 3.
   推动UJACAS等优质工具的跨文化适配，助力全球老年健康政策制定。

结论

UJACAS凭借其多维结构、心理测量学稳健性及多语言版本，成为个体层面AA评估的优先选择。本研究为从业者提供了基于证据的问卷选择路径，有望优化老年健康干预的效率与针对性。