综述：持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停相关认知障碍的影响：随机对照试验的系统评价和荟萃分析

《CRANIO?》：Effect of continuous positive airway pressure on cognitive impairment associated with obstructive sleep apnea: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

本综述通过对17项随机对照试验（RCTs）的系统分析，证实持续气道正压通气（CPAP）疗法可显著改善阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者的日间嗜睡（WMD = -2.15）、处理速度（WMD = 0.25）、视觉搜索能力（SMD = -0.30）及焦虑症状（WMD = -0.81），平均每晚使用4.99小时即能有效缓解OSA相关的认知损害。

　　

ABSTRACT

Purpose

为了评估持续气道正压通气（CPAP）疗法对阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）相关认知障碍的影响。

Methods

我们系统地检索了PubMed、Web of Science、EMBASE和Cochrane图书馆从建库至2025年6月26日的文献。符合条件的随机对照试验（RCTs）包括接受CPAP治疗的成年OSA患者，评估指标涵盖日间嗜睡、认知表现、情绪、疲劳和治疗依从性。

Results

共纳入17项RCTs，涉及2,372名参与者。CPAP疗法显著改善了日间嗜睡（加权均数差[WMD] = -2.15；95%置信区间[CI]：-2.96, -1.33）、处理速度（WMD = 0.25；95% CI：0.07, 0.43）、视觉搜索（标准化均数差[SMD] = -0.30；95% CI：-0.58, -0.01）和焦虑（WMD = -0.81；95% CI：-1.45, -0.17）。患者平均每晚使用CPAP设备4.99小时（95% CI：4.69, 5.30）。

Conclusions

CPAP疗法显著改善了OSA患者的日间嗜睡、处理速度、视觉搜索能力和焦虑症状。