综述：机械通气与呼吸支持中的湿化见解

《Expert Review of Respiratory Medicine》：Humidification insights in mechanical ventilation and respiratory support. A narrative review

本综述系统回顾了气道湿化在机械通气（包括有创/无创通气）与氧疗（低/高流量）中的关键作用，强调其对于维持黏膜完整性、预防并发症的核心价值，并为临床优化湿化策略（如主动/被动湿化设备选择）提供专业见解。

　　

ABSTRACT

Introduction

适宜的气道湿化在呼吸护理中至关重要，它显著影响患者的舒适度、气道功能及临床结局。充分的湿化有助于预防气道干燥、黏膜损伤及呼吸系统并发症，因此理解湿化原理对于有效的患者管理极为关键。

Areas covered

本文检索了PubMed文献数据库和Google Scholar搜索引擎，系统回顾了关于成人自主呼吸气管切开患者、接受有创机械通气、无创通气（急性和长期）以及氧疗（低流量和高流量）患者湿化实践的系统评价、荟萃分析、临床试验和观察性研究。内容涵盖了气道湿化的生理学原理、各类主动与被动湿化装置的特点与应用、呼吸机设置、接口以及患者特异性因素对湿化效果的影响。

Expert opinion

毫无疑问，湿化在维持气道黏膜完整性方面发挥着关键作用。全面了解湿化策略对于其在临床实践中的正确实施是必须的。即使在上气道完整的情况下，如无创通气或氧疗时，湿化可能仍然是必要的，以防止不适感并维持黏膜完整性。未来的研究应侧重于优化湿化策略，以最大化疗效、最小化并发症，并开发改进的患者接口处气道湿度监测方法。