NCI的HINTS-SEER调查中，癌症幸存者的环境负担与可改变的生活方式风险因素之间的关联

《Annals of Behavioral Medicine》：Associations between environmental burdens and modifiable lifestyle risk factors among cancer survivors in NCI's HINTS-SEER survey

本研究探讨环境负担对癌症幸存者生活方式的影响，发现工业遗址、铁路、高流量道路及细颗粒物浓度与久坐行为显著相关，强调环境因素在慢性病预防中的重要性。

　　

摘要

背景

改善癌症幸存者的生存状况是癌症预防和控制工作的重点。随着全球癌症发病率的逐年上升，癌症幸存者的寿命延长，但他们更容易患上各种慢性疾病。目前预防慢性疾病的策略主要集中在改变风险因素上，包括生活方式和环境暴露。

目的

然而，很少有研究分析多种与污染相关的因素和建筑环境特征如何影响癌症幸存者的生活方式。在这项研究中，我们利用2022年环境正义指数（EJI）和2021年健康信息国家趋势调查——监测、流行病学和最终结果（HINTS-SEER）的数据，探讨了环境负担与癌症幸存者（N = 984）生活方式行为之间的关联。

方法

我们采用多元回归模型来评估环境负担与五种生活方式行为（体力活动、饮酒、超重状况、久坐习惯和吸烟）之间的关联。此外，我们还进行了贝叶斯指数建模，以确定哪些环境因素对这些结果的影响最大。

结果

研究结果显示，环境负担与超重状况和久坐习惯之间存在显著的关联。具体而言，潜在危险的工业场所、铁路、交通繁忙的道路以及细颗粒物浓度的存在都与久坐时间呈正相关。在综合贝叶斯指数分析中，交通繁忙的道路对久坐时间的影响最大（权重 = 23.3%，β = 0.214 [95%置信区间，0.092-0.338]，发生概率 = 99.9%）。

结论

我们的研究提供了初步证据，表明环境负担可能导致癌症幸存者形成久坐的生活方式，这强调了需要进一步研究这种相互作用。

通俗摘要

改善癌症幸存者的生存状况对公共卫生至关重要。由于癌症幸存者的寿命延长，他们更容易患上心血管疾病等慢性疾病。目前很少有研究探讨污染特征和建筑环境特征如何影响这一群体的生活方式。我们利用全国性的环境特征数据库以及与癌症幸存者信息的数据关联，来评估污染和建筑环境特征是否与生活方式行为有关。研究发现，工业场所、铁路、交通繁忙的道路以及空气污染的存在与癌症幸存者的久坐时间显著相关。通过将这些因素综合成一个指数，我们发现暴露于这些因素中很多都会显著增加久坐时间，其中交通繁忙的道路起到了重要作用。总之，我们认为环境负担可能导致癌症幸存者形成久坐的生活方式。这项研究强调了需要进一步研究这些因素以改善公共卫生状况。