肺动脉高压会增加女性性功能障碍的风险：一项系统评价和荟萃分析

《The Journal of Sexual Medicine》：Pulmonary arterial hypertension increases the risk of female sexual dysfunction: a systematic review and meta-analysis

本研究通过系统综述和元分析，探讨肺动脉高压（PAH）与女性性功能障碍（FSD）的关联。纳入6项研究共699名女性PAH患者，结果显示PAH患者FSD风险显著高于普通人群（RR=1.80, 95%CI 1.62-2.01, P<0.001），异质性可接受（I2=23.5%）。亚组分析表明小样本量和特定国家研究更支持该关联。结论证实PAH与FSD存在显著正相关，可能涉及多因素机制。

　　

摘要

背景

越来越多的研究关注了患有肺动脉高压（PAH）的女性的性功能状况；然而，相关证据仍不明确。

目的

本研究的目的是探讨PAH是否与女性性功能障碍（FSD）的风险增加有关。

方法

在2025年1月27日之前，系统地检索了MEDLINE、Embase、Cochrane图书馆数据库和Google Scholar中的符合条件的研究。汇总结果采用随机效应模型进行计算。

结果

通过计算相对风险（RR）及其95%置信区间（CI）来表示PAH与FSD风险之间的关联强度。

结果

共有6项研究纳入了分析，这些研究共涉及699名患有PAH的成年女性（年龄范围：20–70岁）。其中67%（6项研究中的4项）的方法学质量较高。综合分析显示，患有PAH的女性患者发生FSD的风险显著高于未患PAH的一般人群（RR = 1.80，95%CI：1.62至2.01，P < 0.001；异质性：I2 = 23.5%，P = 0.258）。亚组分析表明，样本量小于90的研究以及在巴西、美国和荷兰进行的研究中，FSD的发生风险更高。敏感性分析显示，没有一项研究能够单独主导最终的合成RR和I2。此外，在这6项研究中未发现显著的发表偏倚。

临床意义

本研究证实，PAH显著增加了FSD的风险。

优势与局限性

这是首次探讨PAH与FSD之间关系的研究。不过，关于FSD的六个方面的研究仍然不足，且纳入的研究数量有限。

结论

通过荟萃分析，本研究表明PAH与FSD风险增加之间存在显著的正相关关系。PAH引起的FSD的病因可能涉及多种复杂因素。