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一项前瞻性队列研究表明,通过加速度计测量的中等至高强度体力活动与炎症性肠病患者接受肠切除手术的风险以及死亡率的降低有关
《International Journal of Surgery》:Accelerometer-measured moderate-to-vigorous physical activity is associated with reduced risk of bowel resection and mortality in inflammatory bowel disease: a prospective cohort study
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年11月05日 来源:International Journal of Surgery 10.1
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一项针对1303名英国家庭队列研究显示,使用腕部加速度计测量一周内中高强度运动(MVPA)时长与炎症性肠病(IBD)患者肠切除术风险及死亡率降低相关。规律活动模式(MVPA≥58分钟/日)显著降低风险(HR=0.37-0.53),周末战士模式(HR=0.28)亦优于完全inactive组。调整炎症标志物、共病指数及药物使用后结果仍稳定。
由于高质量的证据不足,关于炎症性肠病(IBD)患者的体力活动建议目前尚无统一意见。
我们收集了1,303名英国生物银行(UK Biobank)中IBD患者的数据,这些数据包括通过设备测量的体力活动情况。中度至高强度体力活动(MVPA)是根据佩戴在手腕上的加速度计在7天内的测量结果进行分类的。MVPA的模式被分为三类:不活跃、周末偶尔活动以及定期活动。
在中位随访时间为7.8年的研究中,共记录了56例新的肠切除手术病例和86例死亡病例。与MVPA时间最短的组别相比,MVPA时间最长的组别发生肠切除手术的风险较低(风险比,HR=0.44;95%置信区间,0.22-0.86),死亡率也较低(风险比,HR=0.49;95%置信区间,0.27-0.89)。MVPA时间与肠切除手术之间存在线性关联,而其与死亡率之间的剂量-反应关系在每天约58分钟时达到平台期。周末偶尔活动的模式与肠切除手术的风险呈负相关(风险比,HR=0.28;95%置信区间,0.12-0.65);定期活动的模式与肠切除手术(风险比,HR=0.37;95%置信区间,0.19-0.69)和死亡率(风险比,HR=0.53;95%置信区间,0.31-0.91)均呈负相关。即使在分别调整了C反应蛋白、Charlson合并症指数、疾病严重程度、基线疾病活动状态、IBD相关药物的使用情况以及基线肠切除手术史后,这些发现仍然一致。
通过加速度计测量的较长时间的MVPA与较低的肠切除手术风险和死亡率相关。对于患者而言,定期活动的模式可能是最佳选择,尽管偶尔在周末进行高强度活动也比完全不活动更有益健康。
通俗语言总结:这项研究涉及1,303名患有炎症性肠病(IBD)的英国生物银行参与者,探讨了体力活动对健康结果的影响。研究人员利用佩戴在手腕上的加速度计将参与者一周内的活动水平分为不活跃、周末偶尔活动和定期活动三种模式。在中位随访时间为7.8年的过程中,较高的中度至高强度体力活动水平与较低的肠切除手术风险和死亡率相关。定期进行体力活动最为有益,但即使是周末偶尔活动的人,其肠切除手术风险也低于完全不活动的人。这些发现表明,增加MVPA水平可以改善IBD患者的健康状况。
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