肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征患者及新冠后遗症患者在次最大强度运动后出现的运动后症状加重现象

《Medicine & Science in Sports & Exercise》：Post-Exertional Symptom Exacerbation after Sub-Maximal Exercise in Individuals with Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome and Post-Acute Sequelae of COVID-19

慢性疲劳综合征（ME/CFS）和长新冠后遗症（PASC）患者运动后症状加重的研究。纳入90名患者及匹配对照者，进行25分钟中等强度骑行运动，监测8项症状7天变化。发现个体症状反应差异显著：ME/CFS组46/60出现躯体疲劳，PASC组仅18/30报告焦虑。单症状分析无统计学差异，但综合评分（含躯体疲劳、脑力疲劳、运动功能及发热症状）能更好捕捉症状变化，72小时内变化最显著。ME/CFS组26%症状无加重，PASC组40%无加重，而ME/CFS组24%症状加重＞30%分值，PASC组20%加重。建议个体化调整运动强度以减轻症状。

　　

摘要通俗语言总结

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目的：

在患有肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征（ME/CFS）和SARS-CoV-2感染后急性后遗症（PASC）的人群中，体力活动可能会在数天到数周内加重症状，这种现象被称为运动后症状加重（PESE）。本研究描述了ME/CFS或PASC患者在次最大强度运动任务前后7天内PESE症状的变化轨迹。

方法：

研究从大学医院和社区中招募了30名ME/CFS患者、30名PASC患者以及30名匹配对照组。参与者完成了25分钟的中等强度全身循环测力器运动。研究人员记录了8种常见PESE症状（身体疲劳、精神疲劳、疼痛、身体功能、类似流感的症状、胃肠道症状、睡眠障碍、焦虑）在运动前及运动后7天内的变化情况。

结果：

出现症状加重的比例存在差异，其中46/60的参与者报告有身体疲劳，而只有18/30的参与者报告有焦虑。单独分析任何一种症状时，在7天期间都没有变化。包括身体疲劳、精神疲劳、身体功能和类似流感的症状在内的综合评分（无论是否伴有疼痛）更能全面反映PESE的最大变化。变化在运动后72小时内最为明显，且ME/CFS患者的变化更为显著。综合评分显示，30名ME/CFS患者中有8人、30名PASC患者中有12人的PESE症状仅有轻微或没有增加，而另有6至7人的症状增加了3分以上。

结论：

对于ME/CFS和PASC患者来说，运动后症状加重的程度因个体而异，因为次最大强度的运动并不会加重某些人的症状；对于其他人来说，可能需要调整运动强度以最小化PESE的影响。

通俗语言总结：本研究探讨了体力活动对肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征（ME/CFS）和SARS-CoV-2感染后急性后遗症（PASC）患者症状的影响。ME/CFS患者、PASC患者及匹配对照组完成了25分钟的中等强度运动。研究人员在运动后7天内跟踪了8种症状（包括疲劳和疼痛）的变化情况。结果显示，症状加重的程度存在差异，其中46名参与者报告有身体疲劳。综合评分在捕捉症状变化方面更为有效，尤其是在运动后72小时内。研究发现，30名ME/CFS患者中有8人、30名PASC患者中有12人的症状仅有轻微或没有增加，而另有6至7人的症状明显加重，这表明可能需要调整运动强度来控制症状。

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