美洲大蟑螂（Periplaneta americana）粉作为鱼粉替代品对尼罗罗非鱼（Oreochromis niloticus）幼鱼生长、生理代谢和肠道健康的影响

《Animal Feed Science and Technology》：Effects of American Cockroach ( Periplaneta americana) Meal as a Fishmeal Replacement on Growth, Physiological Metabolism, and Intestinal Health of Juvenile Nile Tilapia ( Oreochromis niloticus)

人畜共患病在低收入和中等收入国家（LMICs）面临多重挑战，包括薄弱的卫生系统、经济负担、社会不平等和生态变化。本文分析LMICs中家畜疾病的疾病负担、传播机制及防控难点，提出整合人类、动物和环境健康的“One Health”框架，强调通过社区参与、跨部门协作、技术创新（如基因组学、人工智能）和可持续政策应对（如疫苗普及、卫生设施改善）来提升防控效能。研究显示，预防措施的经济回报显著，例如狂犬病疫苗普及可降低90%以上死亡率，流感疫苗接种能减少数十亿美元损失。未来需加强全球合作，建立适应本地文化的综合防控体系。

　　全球范围内，超过200种人畜共患病对人类健康构成了重大挑战，尤其是在低收入和中等收入国家（LMICs）。这些疾病不仅威胁人类健康，还对经济造成严重影响，甚至影响全球贸易和整体经济稳定。由于LMICs的资源有限，这些地区往往缺乏完善的疾病监测系统和有效的防控措施，使得人畜共患病的传播更为迅速和广泛。此外，贫困、脆弱的医疗体系、政治不稳定以及公众意识不足等因素进一步加剧了这些疾病的威胁。因此，为了应对这一问题，需要采取一种整合且因地制宜的策略，强化社区层面的监测，推动经济可负担的诊断和预防工具的开发，并增强本地机构的能力。国际和国家间的合作在这一过程中尤为重要，特别是基于“生态健康”（One Health, OH）理念的综合框架，有助于实现可持续的疾病防控。

在许多LMICs中，人畜共患病的影响远不止于健康层面，还直接或间接地导致了生产力下降、粮食安全问题以及农业经济的萎缩。例如，某些地区因疾病而减少牲畜产量，影响了农业经济的稳定性。此外，由于这些疾病通常与野生动物和家畜的互动有关，气候变化和生态环境的破坏也加剧了人畜共患病的传播。特别是在农业密集和生态环境脆弱的地区，人与动物之间的接触频繁，这使得疾病更容易在人群中传播。因此，采取措施减少人类与野生动物的接触，以及改善生态环境管理，成为预防人畜共患病的重要环节。

然而，尽管人畜共患病在全球范围内造成了巨大的损失，这些疾病在LMICs中却常常被忽视，未能获得足够的关注和资金支持。这种忽视不仅影响了疾病防控的效率，还使得这些地区在面对突发疫情时更加脆弱。例如，2019冠状病毒病（COVID-19）大流行虽然引发了全球对人畜共患病防控的高度重视，但大多数关注集中于高收入国家（HICs），而LMICs的防控措施却常常不足，导致这些国家的医疗系统面临资金短缺、诊断不准确和监测效率低下的问题。这表明，人畜共患病的防控不应局限于HICs，而应成为全球公共卫生战略的核心部分。

为了实现有效的防控，LMICs需要构建更加协调的多部门合作机制，以确保疾病监测、诊断和防控措施能够及时有效地实施。这包括加强兽医和公共卫生部门之间的沟通，以及提升本地医疗机构的能力。例如，某些国家已经开始实施综合的“One Health”计划，如印度的“Goa狂犬病消除计划”和孟加拉国的“One Health Bangladesh”项目，这些项目通过整合多个部门的力量，提高了疾病防控的效率和可持续性。此外，政府和国际组织的合作也显得尤为重要，只有通过长期的资金支持和政策协调，才能确保这些防控措施的有效实施。

在LMICs，社区参与是疾病防控成功的关键因素之一。由于许多社区依赖于农业和畜牧业，而这些活动又容易与野生动物产生接触，因此，建立与当地社区合作的机制，能够有效提高防控工作的接受度和实施效果。例如，一些社区通过培训本地志愿者来监测牲畜健康状况，这种做法不仅提高了疾病的早期发现能力，还增强了社区对防控措施的信任和支持。此外，一些研究表明，文化因素在疾病防控中也扮演着重要角色，因此，防控策略需要充分考虑当地的文化习俗和社会结构，以确保其适用性和可持续性。

随着科技的发展，新的工具和方法为LMICs的疾病防控提供了更多可能性。例如，基因组学、人工智能和精准医学等新兴技术，可以提高诊断能力，促进实时数据共享，并支持疾病预测和政策制定。然而，这些技术在LMICs的实施仍面临诸多挑战，包括基础设施不足、技术培训缺失以及政策支持的缺乏。因此，推动这些技术的本地化应用，是提升LMICs疾病防控能力的重要方向。例如，移动基因组测序设备的出现，使得在资源有限的地区也能实现更快的疾病诊断和干预，这为未来的防控工作提供了新的思路。

除了技术层面的改进，LMICs还需要建立更完善的疾病监测和评估体系。现有的监测系统往往缺乏足够的数据支持，这使得疾病防控的决策缺乏科学依据。通过建立更加系统化的监测网络，结合实时数据共享和动态评估机制，可以提高疾病防控的准确性和及时性。此外，加强公共卫生政策的透明度和执行力，有助于提高公众对防控措施的信任，从而促进防控工作的顺利进行。

总的来说，人畜共患病的防控需要综合考虑社会、经济、政治和生态等多个因素。通过实施“One Health”策略，加强多部门合作，推动技术创新，并注重社区参与，可以有效降低疾病传播的风险，提升公共卫生安全。此外，确保这些措施的可持续性和公平性，对于实现全球范围内的疾病防控具有重要意义。因此，国际社会需要加大对LMICs的支持力度，特别是在资金、技术和政策方面，以帮助这些国家建立更加完善的疾病防控体系，从而减少人畜共患病带来的健康和经济损失。