津巴兹韦奇雷兹地区气候变化与疟疾的关联：气候驱动下的疾病传播新证据与防控路径

《Malaria Journal》：Climate change and malaria in Chiredzi District, Zimbabwe: emerging evidence and pathways towards malaria prevention

本研究聚焦气候变化对疟疾传播的影响，针对津巴布韦奇雷兹地区缺乏跨学科实证研究的现状，结合气象数据、疟疾发病记录及社区参与式调查，揭示了降雨量增加（如2017年达140 mm）、温度上升（年均最高温从34°C增至35°C）与疟疾发病率（如2017年35,548例）的正相关关系，并发现季节性紊乱（如冬季变暖延长蚊媒活动期）加剧疾病负担。研究强调需将气候适应性措施（如调整杀虫剂喷洒时间）纳入疟疾防控，为SDG 3（良好健康）目标提供地方性实践支持。

　　

在非洲南部低海拔的津巴布韦奇雷兹地区，甘蔗种植园的灌溉渠、季节性泛滥的河流与湿地常年为疟疾病媒——按蚊（Anopheles）提供繁殖温床。近年来，随着气候变化引发的极端天气事件频发，这一地区的疟疾防控面临新的挑战：降雨模式紊乱导致干旱期延长后突发暴雨，形成更多积水洼地；冬季温度上升使蚊媒活动期突破传统季节限制；而社区贫困、人口流动及防控措施与气候变化的脱节进一步放大了疾病传播风险。尽管疟疾是制约当地可持续发展目标（SDG 3）“良好健康与福祉”实现的关键因素，但津巴布韦缺乏将气候变量、环境因素与疟疾发病率关联的本地化研究，导致防控策略缺乏针对性。

为此，穆萨卡瓦（Walter Musakwa）团队在《Malaria Journal》发表研究，通过跨学科方法整合12年（2010-2022年）的气象数据、疟疾病例统计及社区参与式调查，首次系统揭示了奇雷兹地区气候变化与疟疾传播的复杂关联。

关键技术方法概述

研究结合定量分析与质性调查：收集奇雷兹地区2010-2022年月度降雨量、最低/最高温度数据及34家医疗机构的疟疾确诊/疑似病例，利用MATLAB进行趋势分析和相关性检验（P=0.0479）；同时开展5场焦点小组讨论（每场约30人），通过参与式GIS绘图标注疟疾热点区域，并使用ATLAS.ti软件对社区提出的气候感知、疾病驱动因素及防控路径进行主题编码。

研究结果

气候变化的表现

数据分析表明，奇雷兹地区气候变暖趋势显著：年均最高温度从2010年的34°C升至2019年的35°C，同时年累计降雨量自2017年起骤增6倍（2020年达200 mm）。社区访谈进一步验证了气候异常——居民指出夏季干旱期延长导致土壤硬化，暴雨后地表径流形成大量蚊虫滋生水坑；冬季低温不足使疟疾传播期从传统夏季扩展至全年。

降雨量在2017年后急剧上升，为蚊媒繁殖创造有利条件

疟疾发病趋势与气候的关联

疟疾发病率与气候变量呈现动态关联：2014年（26,613例）和2017年（35,548例）的发病高峰均伴随温度上升和降雨增加，证实气候变暖促进蚊媒繁殖效率。然而，2019年后发病数下降（如2022年降至低位）与持续性降雨增多背离，说明杀虫剂喷洒计划改进、蚊帐推广等干预措施可抵消部分气候风险。

疟疾发病数在2017年达峰值，与同期气候变量变化密切相关

社区认知与疾病驱动因素

居民指出，甘蔗灌溉渠维护不足、迁移劳工聚集区拥挤居住环境及杀虫剂滥用（如稀释不当）是疟疾蔓延的人为因素。参与式GIS地图清晰显示，毗邻河流、湿地及国家公园的村庄（如马利帕蒂Malipati）因植被茂密、静水资源丰富，被标记为疟疾热点（红色区域）。

社区绘制的疟疾热点图显示河流沿岸与湿地周边为高风险区

疟疾防控路径

社区提出结合现代科学与本土知识的适应性措施：依据气候驱动的季节变化调整杀虫剂喷洒时间；全年使用蚊帐并推广非化学防控（如燃烤植物驱蚊）；加强政府、非政府组织与农户在灌溉渠管理上的协作。

结论与意义

本研究通过气候数据与社区知识的交叉验证，证实气候变化通过温度、降雨和季节紊乱直接促进疟疾传播，并间接放大贫困、人口流动等社会脆弱性。研究强调，未来防控策略需基于本地气候预测动态调整干预时机，同时整合社区提出的本土知识（如利用Punganyunju驱蚊植物）。这一跨学科框架为津巴布韦乃至其他热带地区构建气候适应型疟疾消除计划提供了关键科学依据。