综述：抑郁症中的miRNA失调：揭示神经可塑性、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能障碍与神经炎症之间的相互作用

《Metabolic Brain Disease》：miRNA dysregulation in depression: unraveling the interplay between neuroplasticity, HPA axis dysfunction, and neuroinflammation

MDD与miRNA异常密切相关，miR-124、135、16失调影响神经递质信号（血清素、多巴胺）和BDNF表达，加剧神经炎症及情绪调节通路障碍，成为个体化诊断（血液/组织）和治疗（模拟物/抗agomir）靶点，但需解决离靶效应和调控网络复杂性。

　　

摘要

重度抑郁症（MDD）是一种常见的精神疾病，表现为长期的情绪低落、认知功能障碍和神经植物性症状。其发病机制涉及遗传、环境和神经化学因素。最近的研究表明，微小RNA（miRNAs）在MDD的发病和发展过程中起着重要作用。这些微小RNA能够调节基因表达，影响与抑郁相关的神经可塑性、炎症、应激反应以及突触功能。miR-124、miR-135和miR-16的失调会干扰神经递质的信号传导和神经营养因子的作用，尤其是血清素、多巴胺及脑源性神经营养因子（BDNF），并加剧神经炎症。这些化学异常会干扰调节情绪的大脑回路，从而延长抑郁症状并使其恶化。miRNA的异常还会影响个体对抑郁症的易感性和治疗反应。由于miRNAs存在于血液和其他组织中，因此它们成为有前景的诊断生物标志物和治疗效果预测因子，有助于实现更加个性化的MDD管理。目前，实验性的miRNA模拟物和拮抗剂正在被研究，以期比传统抗抑郁药更精确地纠正基因表达异常。本文综述了关于MDD与miRNAs的相关信息，重点探讨了它们的致病机制和治疗作用。基于miRNAs的诊断和治疗方法具有巨大潜力。然而，为了改善MDD的治疗效果，分子靶向干预措施需要解决脱靶效应以及miRNA调控网络的复杂性。