《Journal of Biomedical Informatics》：Prevalence, associated disorders and treatment of joint hypermobility syndrome ; A systematic review
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关节过度松弛综合征（JHS）在儿童中的患病率为17.2%，女孩患病率（24.2%）高于男孩（17.9%），多伴骨骼肌肉问题及消化、心脏等非骨骼系统疾病，支持性治疗如物理疗法、心理干预有效改善症状，但对系统症状研究不足。
Mohsen Jari|Fatemeh Alaei
伊朗伊斯法罕医科大学伊玛目侯赛因儿童医院儿科风湿病科，伊斯法罕
摘要
背景
关节过度活动综合征（JHS）——以前称为良性JHS——是一种以肌肉骨骼症状和全身性关节过度活动为特征的疾病，但没有伴随结缔组织异常或先天性综合征。
方法
本研究遵循了系统评价和荟萃分析的优先报告项目（PRISMA）标准。两名相互不知情的研究人员深入审查了文章数据库，并使用QUADAS-2工具对文章的质量进行了评估。
结果
JHS的总体患病率为17.2%，其中男孩的患病率为17.9%，女孩的患病率为24.2%。与JHS相关的主要疾病包括骨科疾病，其中最常见的是脊柱侧弯、膝部损伤、髋关节功能障碍、下颌功能障碍和肩关节功能障碍。在非骨科相关疾病中，最重要的包括消化系统疾病、膀胱输尿管反流、直立性心动过速综合征和焦虑障碍。用于改善JHS的主要治疗方法包括教育、正念和身体稳定性训练、运动和物理治疗、心理咨询、职业治疗、经皮电神经刺激、肢体固定以及足部矫形器。这些方法在管理肌肉骨骼症状和心理并发症方面显示出一定的效果，但关于关节外系统症状的证据有限。
结论
JHS在儿童和青少年中较为常见，与骨科和非骨科疾病都有关。支持性治疗、物理治疗和职业治疗对肌肉骨骼症状和心理症状有效，但它们对关节外系统症状的影响尚不清楚。需要进一步的研究来优化诊断和治疗策略。
部分内容摘录
背景
关节过度活动综合征（JHS）是一种遗传性结缔组织疾病，其特征是韧带松弛和肌肉骨骼疼痛，但没有全身性风湿性疾病的症状（1）。许多专家认为JHS属于过度活动谱系中的一种较轻形式，类似于埃勒斯-当洛斯综合征（Ehlers-Danlos syndrome），后者除了关节过度活动和关节痛外，还伴有皮肤脆弱、胃肠道问题等关节外表现。
材料与方法
本研究是一项系统评价，涵盖了截至2024年6月底在Web of Science、PubMed、Embase、Scopus和Cochrane图书馆数据库中发表的所有相关研究，旨在评估JHS患者的流行病学、病因学、发病机制、诊断方法及治疗方案。未获得全文的研究、非英语语言的研究以及与研究目的相关信息不完整的研究被排除在外。
结果
根据纳入标准，最初评估了131项研究，剔除重复项后，最终有129项研究被纳入二次评估。在此阶段，未获得全文的研究、非英语语言的研究以及标题不相关的研究（包括70篇文章）被排除在外。从这些研究中收集数据和信息后
流行病学与患病率
JHS在儿童中较为常见，不同研究中的患病率范围为2.3%至36%。根据荟萃分析，研究人群中JHS的总体患病率为17.2%（95%置信区间：12.8%至22.7%）。研究发现男孩和女孩之间的患病率存在显著差异，不同年龄段的患病率也有所不同。女孩的患病率明显高于男孩（男孩为17.9%，女孩为24.2%）。
结论
儿童JHS的患病率为17.2%（95%置信区间：12.8–22.7%），女孩的患病率较高，并且随年龄增长呈下降趋势。该疾病与骨科和非骨科疾病相关。支持性治疗，如物理治疗和职业治疗，对肌肉骨骼症状和心理症状有效，但其对关节外系统症状的效果尚不明确。临床医生应尽早识别JHS并采用多学科综合治疗方法。
作者贡献声明
Fatemeh Alaei：撰写初稿、方法学设计、资金筹集、数据分析。Mohsen Jari：审稿与编辑、数据可视化、验证、监督、软件使用、资源管理、项目协调、方法学设计、研究实施、资金筹集、数据分析、概念构建
利益冲突声明
? 作者声明没有已知的可能影响本文研究的财务利益或个人关系。
