综述：抗癌病毒疗法在临床应用中的机遇与挑战

《Expert Review of Anticancer Therapy》：Opportunities and challenges in the clinical application of anticancer virotherapy

溶瘤病毒（OVs）通过直接裂解肿瘤细胞、表达治疗性基因及诱导抗肿瘤免疫发挥多重抗肿瘤作用。2015年T-VEC获黑色素瘤治疗批准，但临床应用中存在疗效异质性、免疫原性不足等问题。本文系统分析T-VEC临床试验及真实世界数据中的挑战，提出通过靶向递送系统优化、多模态联合疗法及生物标志物筛选提升OVs疗效，为个性化癌症治疗提供新方向。

　　

摘要

引言

溶瘤病毒（OVs）是一类具有潜力但研究不足的治疗性药物。溶瘤病毒通过多种机制发挥抗肿瘤作用，包括直接杀伤肿瘤细胞、在肿瘤细胞中局部表达治疗性转基因以及诱导抗肿瘤免疫反应。2015年，Talimogene laherparepvec（T-VEC）被批准用于治疗黑色素瘤。最近的文献研究和实际应用经验揭示了溶瘤病毒疗法在临床应用中面临的一些挑战，并指出了改进其用于癌症治疗的新途径。

研究范围

本文简要概述了与T-VEC相关的临床试验和实际数据所揭示的挑战及经验教训，并探讨了增强溶瘤病毒治疗效果的新策略。

专家观点

溶瘤病毒是一种多功能的治疗手段，能够在多个层面对癌症进行攻击。通过将溶瘤病毒与多种抗肿瘤机制相结合——如直接杀死肿瘤细胞、诱导抗病毒和抗肿瘤免疫反应以及有效传递治疗性物质——已经开发出多种新型溶瘤病毒，这些病毒在早期临床试验中展现了良好的疗效。基于患者的独特临床特征和特定肿瘤的分子特性，溶瘤病毒可以为制定更加个性化的癌症治疗方案提供有力工具。