综述：在评估肝纤维化时，使用振动控制瞬态弹性成像技术所存在的错误：一项叙述性综述

《Expert Review of Gastroenterology & Hepatology》：Mistakes in the utilization of vibration-controlled transient elastography in the evaluation of liver fibrosis: a narrative review

振动控制瞬时弹性成像（VCTE）作为评估慢性肝病患者肝纤维化的非侵入性影像学方法，其临床应用中的常见误差及循证指南已系统梳理，为提升VCTE诊断准确性和临床实用性提供依据。

　　

摘要

引言

纤维化的程度是慢性肝病（CLD）临床预后的最重要指标。尽管肝活检仍是评估肝病活动度和纤维化的金标准，但其侵入性、潜在并发症和高成本促使人们开发了替代诊断方法。因此，人们对于非侵入性、成本低廉且易于重复的技术来评估肝纤维化产生了浓厚兴趣。在这些非侵入性检测方法中，振动控制瞬态弹性成像（VCTE）已成为研究最广泛、验证最充分的基于影像的肝纤维化分期方法。

研究范围

通过电子数据库（PubMed、MEDLINE、Embase和Cochrane Library）进行了选择性文献检索，以确定与VCTE相关的研究成果。纳入了随机对照试验、荟萃分析、系统评价、基于证据的临床实践指南以及部分专家共识声明和叙述性综述。

鉴于VCTE的应用日益广泛，临床医生必须了解其在评估CLD时可能出现的常见错误。本综述旨在概述这些潜在问题，并提供基于证据的指导建议，帮助临床医生避免这些错误，从而提高VCTE在临床实践中的准确性和实用性。

专家观点

VCTE的未来发展方向在于提高其准确性、可及性以及与其他诊断技术的整合程度，以实现CLD的早期发现和个性化管理。