用于可充气阴茎假体的Hamdan腹股沟外斜行（HESO）储液囊植入技术

《The Journal of Sexual Medicine》：Hamdan Extrainguinal Sub-Oblique (HESO) reservoir placement technique for inflatable penile prosthesis

人工勃起装置（IPP）植入术仍是顽固性勃起功能障碍最有效的解决方案。传统会阴隐窝置入法存在内脏和血管损伤风险，而腹股沟通道置入技术虽可避免此风险，但存在神经损伤、鞘膜压迫及触感不可靠等问题，且尸体研究显示植入位置错误率达35%。深层肌肉置入法虽能避开腹股沟区，但需二次切口且增加术后不适。这些局限提示需开发新型异位置入方案，既避开会阴隐窝和腹股沟通道，又确保可靠性和安全性。

　　

提取内容

可充式阴茎假体（IPP）植入仍然是治疗难治性勃起功能障碍最有效的解决方案。¹ 几十年来，标准的治疗方法是将储液囊放置在Retzius间隙内。然而，这种方法存在罕见但潜在的风险，如内脏和血管损伤，尤其是在因先前手术或放疗导致骨盆解剖结构复杂的患者中。² 这促使人们开发了替代的异位植入技术；不过，这些方法各有优缺点。利用腹股沟管的技术（如高位置植入或皮下植入）可能会与腹股沟结构发生相互作用，导致神经损伤或精索受压。这些技术通常不适合有疝气修复史的患者，而对于体型较瘦的患者来说，储液囊的可触及性也是一个常见问题。此外，尸体研究表明腹股沟管技术的可靠性存在争议，其误置率高达35%。³ 相反，其他技术则采用深部皮下植入方式以避开腹股沟管。单切口内侧腹直肌下植入（Kava）方法虽然是在直视下进行的，但存在储液囊尖端意外向后延伸并通过横筋膜与肠管接触的风险。⁴ 其他一些深部植入方法需要第二次腹部切口，这会增加手术复杂性和术后不适。总体而言，这些局限性表明需要一种新的方法，能够在不进入Retzius间隙或腹股沟管的情况下实现可靠的异位储液囊植入（补充表S1）。