基于数据的方法来减少疑似过量用药死亡案例中不必要的尸检

《The American Journal of Forensic Medicine and Pathology》：Data-Based Method to Reduce Unnecessary Autopsies in Suspected Overdose Deaths

纽约市首席医学 examiner（OCME）通过View-Tox流程，结合历史记录、外部检查和毒理学检测，排除六类非过量死亡案例（凶杀、自杀、创伤、低温/溺水、癫痫、公共场所死亡），使99.2%的合格案例无需尸检即可确认，2022年减少32.8%尸检量，缓解法医病理学家短缺压力。

　　

摘要 通俗语言总结

---

纽约市首席法医办公室（OCME）持续受到日益严重的阿片类药物过量服用危机的影响，仅2022年就有超过3000人因过量服用药物死亡。美国法医协会（NAME）建议对所有疑似过量服用药物导致的死亡病例进行尸检，但在过量死亡人数空前庞大且全国法医病理学家短缺的情况下，这一做法难以维持。我们利用OCME药物情报与干预小组（DIIG）维护的疑似过量死亡数据库（SPOT），尝试仅根据已知病史、现场情况以及毒理学检测结果（View-Tox），通过6项排除标准（涉嫌犯罪、自杀、创伤、低温/溺水、癫痫/抽搐以及在公共场所死亡）来评估能否准确认定这些死亡原因。这一过程排除了所有凶杀案、自杀案、非过量死亡事故以及大多数死因不明的案例。在符合View-Tox条件的剩余病例中，有99.2%的死亡原因能够仅通过毒理学检测结果和尸检前的信息得到准确判定。如果采用这种方法，2022年OCME在疑似过量死亡病例中的尸检数量将减少32.8%。

通俗语言总结：由于阿片类药物过量死亡人数众多且法医病理学家短缺，纽约市首席法医办公室面临诸多挑战。为应对这一问题，他们采用了一种名为View-Tox的方法，该方法通过已知病史、现场情况以及毒理学检测结果来判定死亡原因，而无需进行尸检。通过应用6项排除标准，他们排除了凶杀案和自杀案等不符合条件的病例。在符合条件的病例中，99.2%的死亡原因能够通过View-Tox得到准确判定，这可能使2022年的尸检数量减少32.8%。这种方法有助于在阿片类药物危机期间缓解工作负担并保持鉴定的准确性。

本文由机器生成，可能存在不准确之处。常见问题解答