全球各地人群中痴呆症的发病率

《Current Opinion in Psychiatry》：The incidence of dementia in populations around the globe

全球痴呆症发病率存在地域差异和估算偏差，尤其LMICs及少数族裔数据不足。欧洲、美国呈现下降趋势，而日韩等地上升，现有预测可能低估实际风险。ApoEε4基因与痴呆关联性因种族而异，西方人群效应显著，非洲人群则较弱。亟需加强本地化队列研究，建立文化敏感评估体系，填补数据鸿沟以指导精准干预。

　　

摘要通俗语言总结

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综述目的

本综述综合了目前对全球痴呆症发病率理解的最新进展，同时指出了阻碍准确估计的研究不平等现象，尤其是在低收入和中等收入国家（LMICs）以及种族少数民族中。我们强调了数据缺口，并概述了应对这些不平等的机会，同时强调了多样性对于获得更可靠估计的重要性。

最新发现

痴呆症的发病率存在地理差异；然而，由于低收入和中等收入国家及少数民族群体的数据代表性不足和诊断不足，全球估计值仍然存在偏差。虽然来自欧洲和美国的证据显示发病率有所下降，但这一趋势并非普遍存在，日本、台湾和韩国的发病率却有所上升。因此，基于稳定发病率进行的预测估计使得卫生系统准备不足。诸如载脂蛋白Eε4状态等风险因素在不同人群中具有特定的影响，在西方人群中与痴呆症发病率有显著关联，而在非洲人群中这种关联较弱。因此，可改变因素和保护因素的差异要求根据多样化的代表性样本制定特定国家的估计和干预措施。

总结

最新发现凸显了迫切需要高质量、具有代表性的纵向数据集，尤其是在研究不足的低收入和中等收入国家以及种族多样的群体中。投资于由当地主导的队列研究、文化敏感的评估方法、公平的合作关系以及方法学的透明度，将提高发病率估计的准确性，从而为针对特定人群的干预措施和公共卫生政策提供指导。

通俗语言总结本综述指出了由于研究不平等，尤其是在低收入和中等收入国家（LMICs）以及种族少数民族中，准确估计全球痴呆症发病率所面临的挑战。虽然欧洲和美国等地区的痴呆症发病率有所下降，但日本和韩国等地区的发病率却在上升，这表明全球估计值可能存在误导性。载脂蛋白Eε4状态等因素对不同人群的痴呆症风险影响各异，这强调了需要多样化和具有代表性的数据。综述呼吁投资于由当地主导的研究和文化敏感的方法，以提高数据准确性，这对于有效的公共卫生策略和干预措施至关重要。

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