利尿剂在重症监护病房（ICU）中的作用：何时使用？选择哪种利尿剂？如何使用？

《Current Opinion in Critical Care》：The role of diuretics in ICUs: when? which? how?

利尿剂在ICU的应用存在适应症、药代动力学变化、剂量调整及安全性等问题，本文综述了其在器官衰竭中的效用差异、最新临床试验结果及个体化治疗的重要性，强调需结合患者具体情况监测并优化使用。

　　

摘要通俗语言总结

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综述目的

利尿剂在重症监护病房（ICU）中有多种用途。尽管利尿剂被广泛使用，但关于其适应症、在ICU中其药代动力学和药效学的改变、剂量、给药形式及时机、不同器官衰竭情况下的疗效差异，以及监测和安全性问题，仍存在许多不确定性。

最新研究进展

近年来，有许多临床试验和大型注册研究或系统评价聚焦于利尿剂在ICU中的使用。

总结

本文概述了在危重疾病和器官衰竭期间药物行为的主要变化，描述了利尿剂在ICU中的使用适应症（如处理液体超负荷、电解质失衡或用于诊断或预后评估），评估了不同器官衰竭对利尿剂疗效的影响，回顾了与利尿剂比较相关的主要临床试验、多种利尿剂类别的应用，以及其使用的监测和安全性问题。我们还提供了一些关于利尿剂在ICU中使用时的安全性和不良反应的信息，并强调了在危重疾病期间个性化使用利尿剂的重要性。

通俗语言总结利尿剂在重症监护病房（ICU）中被广泛用于处理液体超负荷和电解质失衡，但由于危重疾病期间药物行为的改变，其使用较为复杂。本综述重点介绍了近期关于ICU中利尿剂使用的临床试验和研究，涵盖了其适应症、剂量、给药时机和安全性。文章讨论了器官衰竭如何影响利尿剂的疗效，并强调了根据患者个体需求调整利尿剂使用的重要性。同时，还探讨了与利尿剂相关的安全问题和不良反应，强调了在ICU环境中进行密切监测和制定个性化治疗计划的必要性。

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