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双顺序电除颤:它是否已经准备好大放异彩了?
《Current Opinion in Critical Care》:Double sequential defibrillation: is it ready for prime time?
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年11月07日 来源:Current Opinion in Critical Care 3.4
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难治性室颤患者标准除颤无效,DSED(双序列体外除颤)被提出作为替代方案。DOSE VF随机试验显示DSED可改善患者预后,但其作用机制尚未明确,临床推广需进一步验证实施效果和可行性。
难治性室性颤动(对除颤无反应)与较差的生存率相关。尽管如此,目前仍没有被证明比标准除颤和心肺复苏更有效的治疗方法。双重顺序外部除颤(DSED)被提出作为这类患者的替代除颤策略。在这篇综述中,我们将讨论关于DSED的关键证据,并提出两种对立的观点:一种认为DSED已准备好投入临床实践;另一种则认为在实施该技术之前还需要进行更多研究。
针对难治性室性颤动的双重顺序外部除颤(DOSE VF)随机临床试验表明,对于那些对标准除颤尝试无反应的患者,DSED能够改善其预后。然而,关于DSED如何改善预后的机制以及其在临床实践中的实施细节,仍存在一些未解之谜。
本文探讨了围绕DSED的一些关键争议点,以及这种新型除颤策略是否已准备好纳入标准治疗流程。目前正在进行进一步的研究,这些研究可能有助于解答有关DSED实用性的更多问题。
通俗语言总结难治性室性颤动是一种危及生命的状况,通常对标准除颤和心肺复苏无反应,从而导致较低的生存率。双重顺序外部除颤(DSED)正被作为一种潜在的替代方案进行研究。最近的一项临床试验(DOSE VF)显示,DSED可能会改善这些患者的预后。然而,关于DSED的工作原理及其在临床环境中的实际应用方式,仍存在一些疑问。这篇综述分析了关于DSED是否可以常规使用的争论,以及是否需要更多研究来验证其有效性和可行性。
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