最大舌肌力量对下颌后牙种植体稳定性和边缘骨丢失的影响：一项初步的前瞻性研究

《Clinical Oral Investigations》：Influence of maximum tongue strength on implant stability and marginal bone loss in posterior mandibular implants: a preliminary prospective study

本研究探讨最大舌部强度（MTS）对后下颌骨种植体稳定性、骨密度及骨吸收的影响。纳入30例37颗种植体，通过ISQ和CBCT评估早期稳定性及骨密度， periapical radiographs 检测1年骨吸收。结果显示MTS与3个月稳定性正相关（r=0.38, p=0.02），但年龄和性别是独立预测因素，与MTS存在交互作用，对骨密度及1年骨吸收无显著影响。临床意义在于MTS测量有助于识别稳定性风险患者。

　　

摘要

目的

本研究探讨了最大舌力（MTS）对下颌后部种植体稳定性、种植体周围骨密度以及边缘骨丢失（MBL）的影响。

材料与方法

共有30名患者（14名男性，16名女性）在下颌后部接受了37颗牙科种植体，以支撑固定的单颗牙冠。分别测量了其舌力的前部和后部数据，随后取平均值用于分析。种植体稳定性通过种植体稳定性商（ISQ）进行评估，种植体周围骨密度则通过锥形束计算机断层扫描（CBCT）在术后3个月时进行检测。同时，利用根尖X光片评估了1年内的MBL情况。此外，还记录了患者的年龄、性别、体重指数（BMI）以及种植体的相关特征。

结果

所有种植体在1年后均保持功能正常，存活率为100%。平均舌力值为56.4 ± 10.1 kPa。研究显示，术后3个月时，舌力与种植体稳定性的提高呈正相关（r_s=0.38，p = 0.02）。回归分析表明，年龄（p = 0.02）和性别（p = 0.04）是ISQ的显著预测因素，而舌力本身并非独立预测因素。一般线性模型分析显示，舌力与年龄（p = 0.04）和性别（p = 0.002）存在交互作用，表明这两个因素共同调节了舌力与早期种植体稳定性之间的关系。然而，舌力与种植体周围骨密度或1年内的MBL之间未观察到显著关联。

结论

研究结果表明，舌力与下颌后部种植体在术后3个月时的更高稳定性相关。但由于这是一项队列研究，因此无法得出因果关系。

临床意义

测量舌力有助于临床医生识别那些种植体稳定性较低风险的患者，从而支持个性化的风险评估和治疗计划。