2020年至2023年间，印度古吉拉特邦5岁以下儿童中轮状病毒相关性急性胃肠炎的流行病学特征及负担

《Indian Journal of Pediatrics》：Epidemiology and Burden of Rotavirus-Associated Acute Gastroenteritis Among Children Aged Under 5 Years in Gujarat, India, from 2020 to 2023

本研究分析了2020-2023年古吉拉特邦4所医院5岁以下儿童急性胃肠炎（AGE）的流行病学特征，发现17.9%病例由轮状病毒引起，12-23月龄婴幼儿感染率最高（22.2%），主要基因型为G3（43.6%）和G2（30.5%），呕吐和重度腹泻发生率显著高于阴性组（OR分别为1.99和1.91）。结果强调持续监测和广泛疫苗接种的必要性。

　　

摘要

目的

轮状病毒是全球及印度5岁以下儿童严重急性胃肠炎（AGE）的常见原因。本研究作者描述了2020年至2023年间印度古吉拉特邦5岁以下儿童中轮状病毒性胃肠炎（RVAGE）的流行病学特征和负担情况，旨在确定轮状病毒感染的患病率，并分析其季节性和基因型分布以及临床特征。

方法

在古吉拉特邦的四家三级政府医院开展了前瞻性、基于医院的监测工作。纳入了因急性胃肠炎住院的5岁以下儿童，收集了他们的临床、人口统计学和疫苗接种数据。所有通过酶联免疫吸附试验（ELISA）检测出轮状病毒阳性的粪便样本均采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）进行了基因分型。

结果

在纳入的1,220名儿童中，1,156名（94.8%）的粪便样本适合进行ELISA检测。总体轮状病毒阳性率为17.9%，其中12-23个月大的儿童阳性率最高（22.2%）。轮状病毒阳性率在11月至2月期间达到峰值。与轮状病毒阴性的儿童相比，患有RVAGE的儿童出现呕吐（比值比[OR]：1.99，95%置信区间[CI]：1.41–2.81）和重度至极重度腹泻（OR：1.91，95% CI：1.37–2.67）的风险显著更高。最常见的轮状病毒基因型为G3P[8]（43.6%）和G2P[4]（30.5%）。

结论

轮状病毒性胃肠炎在印度古吉拉特邦的5岁以下儿童中是一个重要的健康问题，尤其是对婴儿和幼儿而言。本研究强调了持续进行轮状病毒监测的重要性，以及通过广泛接种疫苗来降低该人群中由轮状病毒引起的发病率和死亡率的需求。