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青少年意外妊娠与不安全流产的全球挑战及应对策略,强调法律去罪化、全面性教育、避孕服务及社区医疗支持的重要性。
米哈利娜·德雷扎(Michalina Drejza)|阿纳斯塔西娅·瓦托普卢(Anastasia Vatopoulou)|玛丽亚·克拉拉·迪·努恩齐奥(María Clara Di Nunzio)|伊芙琳·J·鲁斯(Evelien J. Roos)|玛丽埃拉·奥尔蒂(Mariela Orti)|丹妮拉·伊万诺娃·帕诺娃(Daniela Ivanova Panova)|玛丽莎·拉博夫斯基(Marissa Labovsky)|亚斯明·贾亚辛格(Yasmin Jayasinghe)
英国剑桥大学医院NHS基金会信托妇产科
章节摘录
引言与目的:全球青少年堕胎情况的概述
2019年,世界卫生组织(WHO)估计,在低收入和中等收入国家(LMICs),15至19岁的青少年每年约有2100万次妊娠——其中近一半是非计划妊娠。[[1], [2]] 不安全的堕胎仍然是导致孕产妇死亡和发病的主要原因,尤其是在法律严格限制且生殖健康服务有限的地区。全球性的危机,如武装冲突、流行病、境内流离失所等,也加剧了这一问题。
安全堕胎与不安全堕胎:关键在于可及性
无论是药物流产还是手术流产,都是医疗保健的重要组成部分,而且比继续妊娠的安全性更高。分娩时的死亡风险比堕胎高出10倍以上。合法且安全的堕胎并发症风险极低,与传言相反,它不会影响未来的生育能力,也不会增加患癌症的风险。[8]
许多意外怀孕的妇女和女孩在获得安全、及时、负担得起、地理位置便利、尊重个人隐私的堕胎服务方面面临诸多障碍。
结论与行动呼吁
人权——包括性权利和生殖权利——应得到专业机构的尊重、保护和支持。提供安全、合法的堕胎服务有助于维护青少年的性健康和生殖权利。
政府:FIGIJ的支持措施
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将合法且安全的堕胎服务纳入全面的医疗护理中。
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为青少年提供全面的性健康和生殖健康教育,以及各种避孕措施,包括紧急避孕手段,以减少非计划妊娠。
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按照WHO的建议,全面取消对堕胎的刑事处罚。
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消除针对青少年的堕胎限制,例如取消第三方授权和/或父母同意的要求。
社区:FIGIJ的支持措施
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动员社区领袖,为有意外妊娠史的青少年提供富有同情心、无歧视的治疗。
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建立能够提供安全堕胎服务的机构,并配备易于患者接触的医疗专业人员。
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为提供堕胎服务的医疗专业人员提供法律保护,防止他们受到歧视。
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提供全面的性健康教育,普及避孕知识,并增强相关人员的权利意识。
医疗专业人员:FIGIJ的鼓励措施
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为有意外妊娠的青少年提供安全、支持性的医疗环境,保护他们的隐私和保密性。
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为青少年提供关于继续妊娠、领养或堕胎等选择的咨询。
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如果医疗专业人员对堕胎咨询感到不适,应将其转介给其他合适的机构。
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识别并解决堕胎服务中的各种障碍,即使在堕胎服务受限的地区也是如此。
利益声明
作者声明没有利益冲突。所有作者都参与了本倡导声明的构思、起草和审核工作,并已批准最终版本提交。内容或结论的制定未受到任何财务或个人关系的影响。