《The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery》：Improving timely transplantation while reducing cancellation of scheduled surgery
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真空钟疗法治疗儿童先天性凹陷性胸廓的疗效评估显示，治疗18-24个月后，胸廓凹陷深度从21.11mm显著降至7.7mm，呼吸困难评分从3.58降至2.0，患者满意度提高至7.94分，且治疗时间与凹陷深度改善呈正相关。
阿卜杜拉·阿尔沙马里（Abdullah AlShammari）| 戈塔南·桑蒂拉库马拉兰（Gowthanan Santhirakumaran）| 阿克沙伊·帕特尔（Akshay Patel）| 伊恩·亨特（Ian Hunt）
英国伦敦圣乔治大学医院NHS基金会信托基金会胸外科
摘要
背景
漏斗胸（Pectus excavatum，PE）是一种相对常见的先天性胸壁畸形，可能导致功能和心理方面的障碍。真空钟疗法（Vacuum Bell Therapy，VBT）是一种非手术治疗方法，用于矫正成长中的儿童和青少年的胸骨凹陷。
方法
这项前瞻性队列研究在18至24个月的时间内评估了VBT对240名儿科患者的疗效。基线数据包括人口统计学信息、临床和形态学严重程度，并在18-24个月内进行了纵向评估。仅纳入初次评估时显示在应用VBT后胸骨有抬高迹象的患者。研究在VBT应用前后分别测量了漏斗深度、胸痛和呼吸困难评分。虽然未作为本研究的一部分进行报告，但也记录了姿势相关问题，并针对这些问题进行了针对性的物理治疗。
结果
基线时的平均漏斗深度为21.11毫米，治疗后显著降至7.7毫米（p < 0.001）。在10分制评分中，呼吸困难评分从平均3.58分提高到2.0分（p < 0.001），而胸痛评分没有显著变化。在10分制评分中，分数越高表示满意度越高，治疗后的患者满意度显著高于治疗前（分别为7.94分和3.81分；p < 0.001）。多变量回归分析表明，每天平均增加1小时的VBT应用时间可使漏斗深度减少1.7毫米。基线时的畸形程度越严重，随访时的残留畸形也越明显。总体而言，67.5%的患者表现出临床改善。
结论
研究结果支持将VBT作为治疗儿童漏斗胸的安全有效且无创的干预手段。治疗依从性和基线畸形程度是影响治疗效果的关键因素。
