《Journal of Surgical Education》：Fellowship Training After General Surgery Residency: Does it Pay?
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奥昔坦治疗急性近端DVT可降低RVO发生率（≥2mm：42.9% vs 59.1%；≥4mm：28.6% vs 54.5%），并减少PTS风险（OR 0.38）。单中心随机对照试验纳入44例患者，评估3个月RVO及5时间点生物标志物水平，结果显示奥昔坦通过改善DVT分辨率有效抑制静脉纤维化进程，为预防PTS提供初步证据。
Aaron F.J. Iding|Ruben D. Hupperetz|Rutger J.B. Brans|Hugo ten Cate|Daan J.L. van Twist|Arina J. ten Cate-Hoek
荷兰马斯特里赫特大学马斯特里赫特心血管研究所
摘要
背景
血栓后综合征（PTS）是深静脉血栓形成（DVT）的慢性并发症，其主要致病因素为持续的静脉阻塞（RVO）。奥克瑟汀（Oxerutin）是一种具有血管活性作用的药物，有望促进DVT的消退，从而减少RVO的发生，可能预防PTS。
目的
本初步研究旨在评估奥克瑟汀治疗对RVO的影响。
方法
这是一项单中心、患者不知情、医生不知情、评估者不知情的随机对照试验，研究对象为患有急性近端DVT的成人患者。患者在48小时内被随机分配接受为期两个月的奥克瑟汀治疗加标准治疗，或仅接受标准治疗。主要结局指标为三个月时的RVO情况，定义为压缩超声检查显示静脉横截面直径≥2毫米（敏感性分析标准为≥4毫米）。次要结局指标包括三个月时的PTS情况以及五个时间点的生物标志物水平。该研究已获得伦理委员会的批准，所有患者均签署了书面知情同意书。
结果
共有44名患者被随机分配到奥克瑟汀组或标准治疗组。三个月时，奥克瑟汀组中RVO的发生率较低：静脉横截面直径≥2毫米的比例为42.9%（对照组为59.1%；比值比[OR] 0.34；95%置信区间[CI] 0.08-1.28）；静脉横截面直径≥4毫米的比例为28.6%（对照组为54.5%；OR 0.21；95% CI 0.04-0.85），这一结果在调整DVT范围后仍然成立。奥克瑟汀组中PTS的发生率也较低（28.6% vs 40.9%；OR 0.38；95% CI 0.08-1.53）。此外，奥克瑟汀组患者的细胞间黏附分子-1和白细胞介素-6的生物标志物水平持续较低。
结论
奥克瑟汀治疗可能通过促进DVT的消退来减少RVO的发生。这些初步研究结果支持在大规模试验中进一步探讨其长期预防PTS的效果。
