用于前列腺动脉栓塞的胶水（n-丁基氰基丙烯酸酯）：胶水渗透评分（PAE-GPS）的建立及其与临床结果的相关性

《Journal of Vascular and Interventional Radiology》：Glue (n-Butyl Cyanoacrylate) for Prostate Artery Embolization: Development of a Glue Penetration Score (PAE-GPS) and Association with Clinical Outcomes

前列腺动脉栓塞术后应用n-丁基氰基丙烯酸酯（n-BCA）的PAE-GPS评分系统研究显示，该评分系统能有效评估栓塞效果，且与患者IPSS评分、生活质量及SHIM流量评分改善显著相关，临床成功率达92.5%。

　　

托马斯·威廉姆斯（Thomas Williams）|亚历山德罗·马奎斯（Alessandro Marquis）|帕梅拉·昂格（Pamela Unger）|克里斯托弗·D·耶斯利（Christopher D. Yeisley）|辛西娅·J·克瑙尔（Cynthia J. Knauer）|亚伦·M·菲施曼（Aaron M. Fischman）|大卫·N·西格尔（David N. Siegel）|阿德希尔·R·拉斯蒂内哈德（Ardeshir R. Rastinehad）

Northwell泌尿科，Northwell Health，2000 Marcus Avenue，Lake Success，纽约，美国

摘要

引言

为了开发一种基于影像的简单评分系统（PAE-Glue Penetration Score，PAE-GPS；0–6分），用于使用n-丁基氰基丙烯酸酯（n-BCA）进行前列腺动脉栓塞，并研究该评分系统与患者预后的关系。

方法

本研究为单机构回顾性队列研究，共纳入49名男性患者（2021年7月至2023年5月）。两名盲法评估者对每个前列腺腺体的胶剂渗透情况进行评分（0–3分），并将各腺体的评分相加得到总PAE-GPS分数（0–6分）。我们在1个月、6个月和12个月时将PAE-GPS评分与IPSS（国际前列腺症状评分）、IPSS-QoL（国际前列腺症状评分-生活质量）和SHIM（症状改善指数）进行相关性分析。我们将临床成功定义为IPSS评分降低≥8分或降低≥25%，同时IPSS-QoL评分提高≥1分。此外，我们还根据中叶突出程度对患者预后进行了分析；不良事件按照SIR不良事件标准进行分级。

结果

中位随访时间为258天（四分位数范围：138–391天）。PAE-GPS评分分布为：5–6分（61.2%）、3–4分（28.5%）、0–2分（10.2%）。临床成功率分别为92.5%、75%和80%。在所有随访时间点，IPSS和IPSS-QoL评分均显著改善（p < 0.001）。12个月时，SHIM评分显著升高（p = 0.044）。较高的PAE-GPS评分与更好的临床预后呈正相关，且未报告任何显著不良事件。

结论

n-BCA前列腺动脉栓塞在中期具有安全性和有效性。PAE-GPS评分提供了一个可视化且可重复的技术评估指标。单变量分析显示，较高的PAE-GPS评分与更显著的临床改善相关。