水射流技术在冠状动脉旁路移植术中用于获取胸内动脉的安全性与有效性：初步研究结果

《JTCVS Structural and Endovascular》：Safety and Efficacy of Water Jet Technology for Internal Thoracic Artery Harvesting in Coronary Artery Bypass Grafting: Initial results

水射流技术用于冠状动脉旁路移植术中内乳动脉获取，回顾性分析5例，9条内乳动脉成功获取，平均手术时间29.7分钟，术后CT显示100%搭桥通畅，组织损伤轻微。

　　

中原良典（Yoshinori Nakahara）|丸井昭（Akira Marui）|澄宏平（Kohei Sumi）|云龙根（Ryogen Yun）|小野雅人（Makoto Ono）|岩仓智宏（Tomohiro Iwakura）|村井达也（Tatsuya Murai）

日本东京坂城桥心脏研究所心血管外科

结构化摘要

目的

评估水射流技术在冠状动脉旁路移植术中用于获取内乳动脉的安全性和可行性。

方法

我们回顾性地分析了5名连续接受使用水射流技术获取内乳动脉进行冠状动脉旁路移植的患者。内乳动脉在10巴的压力下通过水射流技术获取，并与目标冠状动脉吻合。主要终点包括技术成功率、术中血流测量以及术后通过计算机断层扫描（CT）检测的移植物通畅性。次要终点包括对有剩余移植物段的组织学评估（如可行）。

结果

在所有5例病例中，均成功获取了9条内乳动脉，且未发生并发症。平均获取时间为29.7 ± 5.7分钟，移植物血流速度为30.9 ± 13.1 mL/分钟。术后CT显示移植物通畅率为100%（9/9条内乳动脉）。对6条有剩余移植物段的内乳动脉进行组织学检查发现，组织变化轻微，仅有微出血和少量血管周围凝血，且内层或内膜层未受到热损伤。

结论

水射流技术在获取内乳动脉方面表现出可行性和安全性，临床效果优异，且组织损伤最小。这种无热损伤的方法可能比传统的能量驱动获取方法具有优势。